Diabetes inspidus

Diabetes inspidus je nedostatok vazopresínu v organizme. Vazopresín (tiež nazývaný aj antidiuretický hormón) je hormón uvoľňovaný z hypotalamu. Vazopresín pôsobí na obličky, napr. bráni vylúčeniu vody. Nedostatok vazopresínu v organizme vedie ku vzniku diabetes incipidus. Môže dôjsť k masívnej strate vody.

Príznaky

• Pocit smädu.
• Veľké množstvo moču; časté močenie.
• Dehydratácia.
• Zmätenosť.
• Poruchy zraku.
• Šok.

Príčiny vzniku

Centrálny

• Primárny diabetes inspidus -- príčina neznáma, pravdepodobne úbytok jadier neurohypofyzárneho systému v hypotalame.
• Sekundárny diabetes inspidus -- porucha hypotalamu alebo hypofýzy, spôsobená nádormi, traumou, infekciou.
• Nefrogénny diabetes inspidus -- obličky neodpovedajú korektne na vazopresín.

Diagnostika

• Diuréza - moč za 24 hodín.
• Zvýšetá osmolalita séra.
• Vasopressinový test pomôže určiť, o ktorý typ diabetus incipidus sa jedná
• MRI.

Liečba

Všetky typy

• Adekvátny príjem tekutín

Centrály diabetes inspidus:

• Desmopressin acetát.
• Chlorpropamid pomáha niektorým pacientom.
• Hydrochlorothiazid.

Nefrogénny diabetes inspidus:

• Indomethacin plus oba hydrochlorothiazide, desmopressin, alebo amiloride

Diabetes inspidus v tehotenstve

• Hydrochlorothiazid.
• Po pôrode sa zvyčajne stav upraví.