Partneri
ZDRAVIE.sk Šport7.sk Rodinka.sk Klik-Klinik - online doktori
Internet.sk
Internet.sk ĽudiaĽuďom.sk Fony.sk ephoto.sk Dnes24.sk

Pagetova choroba kosti

Pagetova choroba kostí Zdroj foto: Shutterstock.com

Pagetova choroba kosti sa vyznačuje okrskami neúmernej kostnej deštrukcie, nahradzovanými mäkkou a zväčšenou kostnou štruktúrou, čo znamená že kosti sú hrubé, rozšírené, deformované a krehké.

Príznaky pagetovej choroby kosti

  • Môže prebiehať asymptomaticky.
  • Bolesť kosti -- môže pôstihnúť každú kosť.
  • Bolesť hlavy a nedoslýchavosť, ak sú zasiahnuté kosti lebky a ucha.
  • Časté zlomeniny.
  • Bolesti bokov a stehien.
  • Bolesť chrbta.
  • Zmeny na chrbtici -- deštrukcia stavcov.
  • Nohy do O -- tvar nohy tvorený deformáciou holennej a stehnovej kosti.
  • Deformity stavcov môžu spôsobiť tlak na koreň nervu a zapríčiniť tŕpnutie, poruchy citlivosti prstov ruky a nohy, znecitlivenie, a svalovú slabosť.
  • Keď sa kosti zväčšujú, môžu vyvýjať tlak na cievy a mozog, chrbticu a oči.
  • Poruchy zraku.
  • Vypadávanie zubov.
  • Srdcová slabosť -- pri Pagetovej chorobe musí srdce pracovať viac, lebo musí pumpovať krv aj do postihnutých kostí, ktoré sú dobre prekrvené a metabolicky aktívne. Príznaky zlyhania srdca sa často vyskytnú najmä ak mal pacient už predtým nejakú srdcovú chorobu.
  • Obličkové kamene -- môžu zapríčiniť prítomnosť krvi v moči a väčšie či menšie bolesti.
  • Náhla kostná bolesť môže poukazovať aj na sarkóm (typ nádorov kosti).

Príčiny pagetovej choroby kosti

  • Príčina je neznáma.
  • Genetika -- odchylný gén (chybný proteín v DNA) na chromozóme číslo 18.
  • Infekčný – vírusový pôvod.
  • Možná je pomalá vírusová nákaza v kombinácí s abnormálnym génom spôsobujúcim Pagetovú chorobu.

Diagnostika pagetovej choroby kosti

  • Kompletná anamnéza -- príznaky (bolesť, fraktúra, a tak ďalej.), choroby, operácie, lieky, zvyky, alergie, rodinná anamnéza.
  • Fyzikálne vyšetrenie:
    • Deformácia chrbtice alebo kostí.
    • Zvýšená teplota nad postihnutou kosťou, ktorú niekedy môžeme nahmatať.
    • Obvod hlavy môže byť väčší.
    • Nohy a stehná majú vystúpené kosti.
  • Zápal žíl v oku, optická atrofia, alebo zápal sietnice – vyšetríme pomocou oftalmoskopu.
  • Vyšetrenie sluchu - audiometria.
  • Laboratórny nález - v krvi najmä zvýšená hladina alkalickej fosfatázy, v moči najmä vzostup hladiny hydroxyprolínu.
  • Základom je RTG vyšetrenie s charakteristickým obrazom podľa formy ochorenia.
  • Vyšetrenie mozgu – MRI.
  • Rádionuklidová kostná scintigrafia-ukazuje zvýšené vychytávanie nuklidu v patologicky zmenených miestach.
  • Kostná biopsia -- kus kosti je chirurgický odstránený a skúmaný. Biopsia je potrebná len ak všetky ďalšie testy nepomôžu diagnostikovať Pagetovu chorobu.

Rizikové faktory pagetovej choroby kosti

  • Muži sú postihnutí Pagetovou chorobou kostí častejšie ako ženy - pomer asi 3:2.
  • Pozitívna rodinná anamnéza - v prvom stupni rodokmeňa (rodičia, deti, súrodenci) zvyšuje riziko.
  • Obyčajne po 40. roku veku, ale môže sa vyskytnúť aj skôr.

Liečba pagetovej choroby kosti

  • Tlmenie bolesti - salicyláty, nesteroidné antiflogistiká.
  • Bisfosfonáty, kalcitonín.
  • Ortézy, protetické pomôcky.
  • Niekedy chirurgická liečba - osteotómie na odstránenie deformít, umelé náhrady kĺbov.
Klik-Klinik

Máte zdravotný problém?

Konzultujte ho so skutočnými odborníkmi

1. internetová klinika Klik-Klinik

Chcem konzultovať

Textová Inzercia

Silvestrovské MEGA pobyty v Dudinciach

Užite si posledné dni v roku 2016 v hoteli HVIEZDA***

Len jeden klik ku zdraviu

Vždy individuálny prístup k liečbe chorôb vášho tela. Fyzioterapia, rehabilitácia, vnútorné lekárstvo, rodinný lekár.

Získajte svoj červený hrnček

Pozrite si našu ponuku a do piatich dní ho máte doma.

Prihlás sa k odberu noviniek a zaujímavých článkov

Pagetova choroba kosti - ZDRAVIE.sk