Partneri
ZDRAVIE.sk Šport7.sk Rodinka.sk Klik-Klinik - online doktori
Internet.sk
Internet.sk ĽudiaĽuďom.sk Fony.sk ephoto.sk Dnes24.sk

Fakty a čísla o srdcových témach

Stále vysoká úmrtnosť i chorobnosť na kardiovaskulárne (KV) ochorenia v Slovenskej republike už dlho trápi mnohých slovenských kardiológov, praktických lekárov i internistov, ale aj preventológov, epidemiológov, možno aj politikov. Pravdou je, že Slovensko je v úmrtnosti na KV ochorenia na chvoste Európy, za nami sú len krajiny ako je Rumunsko, Bulharsko a krajiny bývalého Sovietskeho zväzu. Nemožno však povedať, že situácia na Slovensku sa nezlepšuje. Za posledných 10 rokov došlo reálne k poklesu úmrtnosti na KV ochorenia o 15 %.

Hlavným problémom je však to, že trend k zlepšovaniu je na Slovensku podstatne menší ako napríklad v okolitých krajinách, ako je Česko alebo Poľsko, ale aj v takých krajinách, ako je Slovinsko alebo Estónsko. Práve z týchto dôvodov oproti krajinám vyspelej Európy evidujeme na Slovensku stále takmer 2,5-násobne vyššiu úmrtnosť na KV ochorenia. Tieto prípady boli zapríčinené najmä z dôvodu vysokej prevalencie rizikových faktorov (RF) u obyvateľstva, špeciálne vysokého podielu fajčiarov, nedostatočne kontrolovaného krvného tlaku a vysokého cholesterolu, ktoré idú spolu ruka v ruke s nízkou vedomosťou o RF v populácii (WHO, 2003).

Práve kvôli týmto skutočnostiam vďaka iniciatíve Slovenskej kardiologickej spoločnosti, Slovenskej nadácie srdca, mnohých farmaceutických spoločností a ďalších partnerov, počas septembra minulého roku prebehla edukačná kampaň o rizikách kardiovaskulárnych ochorení pod názvom MOST (Mesiac o srdcových témach). Z farmaceutických spoločností, ktoré sú členmi SAFS-u, danú iniciatívu podporili Abbott, AstraZeneca, Bayer, Boehringer Ingelheim, Novartis, Pfizer, sanofi-aventis a Servier.

Počas jedného mesiaca trvania projektu boli dosiahnuté tieto výsledky:

  • 122 nezávislých vzdelávacích aktivít 11-tich farmaceutických spoločností.
  • Akadémia vzdelávania, ako partner projektu, zorganizovala 48 prednášok pre seniorov a juniorov na tému KV prevencia spolu pre 1 233 účastníkov.
  • Veľké množstvo článkov na tému KV prevencia publikovaných v denných, týždenných, dvojtýždenných a mesačných periodikách.
  • 400 TV spotov a 200 rádio vysielaní vrátane 20 vysielaní v Slovenskej Televízii.
  • Niekoľko programov na KV tému odvysielaných v Slovenskom Rozhlase, Slovenskej Televízii, TV Markíza, TA3, ako aj v regionálnych TV.
  • Informácie o projekte a jeho aktivitách boli pravidelne aktualizované na web stránke www.tvojesrdce.sk.
  • Efektivitu kampane opisujú nasledujúce údaje: Kampaň dosiahla asi 16 234 300 kontaktov v cieľovej skupine Slovákov od 35 do 55 rokov a 8 548 100 v cieľovej skupine žien od 35 do 55 rokov.
  • Nezávislé verejné výskumy pred a po projekte ukázali vzostup povedomia verejnosti v oblasti fajčenia o 16 %, v oblasti cholesterolu o 6 %. Najdôležitejšími médiami boli televízie.
  • V období ukončenia projektu minister zdravotníctva p. Valentovič spolu s reprezentantmi SHS, SSC, WHO na Slovensku, Úradom verejného zdravia a Slovenskej Ligy pre prevenciu podpísali EHHC (Európska charta zdravia srdca).
  • Sumárny prehľad výsledkov vyšetrení:
    Počas projektu bolo vykonaných 4 289 preventívnych prehliadok. Išlo o dobrovoľné vyšetrenia, ktoré prebiehali v rôznych zariadeniach v závislosti od toho, kde organizátori danú aktivitu pripravovali (v obchodných reťazcoch, v školách, na pôde Akadémie vzdelávania, v detských domovoch atď.). Výsledky vyšetrení majú iste limitovanú výpovednú hodnotu – odbery krvi neboli robené nalačno, merania tlaku krvi neboli vždy robené za štandardných podmienok, napriek tomu nám dávajú istú zaujímavú informáciu, o ktorú sa chceme podeliť.

Priemerný vek vyšetrených bol 40,2 roka, teda väčšinou relatívne mladšie a zdravšie osoby, zastúpenie mužov bolo 2 062 (48 %), žien 2 227 (52 %). Porovnanie výskytu sledovaných priemerných výsledkov niektorých klinických a laboratórnych parametrov v celom súbore podľa jednotlivých vekových kategórií z hľadiska percentuálneho zastúpenia ukazuje nasledovná tabuľka:

PARAMETRE
(všetci,%)
(ženy,%)
(muži,%)
P
Hypertenzia v anamnéze 16,5 15,6 17,5 NS
Fajčiari 29 24,9 33,3 0,0001
Nedostatočná fyzická aktivita 42,0 42,5 41,5 NS
Cukrovka 5,5 4,9 6,4 NS
Pozitívna RA 39,4 44,5 32,9 0,0001
Liečba 21,2 20,8 21,5 NS
TK do 120/80 mmHg 29,2 39,6 16,7 0,0001
TK nad 140/90 mmHg 38,5 28,9 49,9 0,0001
TCH nad 5 mmol/l 44,3 43,9 45,1 NS
Cukor nad 5,6 mmol/l 35,2 31,7 46,2 NS**
BMI do 25 52,3 63,9 38,4 0,0001
BMI nad 30 14,5 11,8 17,7 0,00001
Obvod pása nad 102 (M), nad 84 cm (Ž) 30,1 36,1 21,4 0,0001

Čo nám zistené výsledky hovoria?

Išlo o relatívne mladšie vekové skupiny s maximom respondentov vo vekovej skupine od 30 – 54 rokov (2 035 osôb), priemerný vek 40,23 roka. Po hodnotení výskytu jednotlivých rizikových faktorov v celej vzorke vyšetrovaných aj tieto zistenia poukazujú na relatívne vysoký výskyt významných kardiovaskulárnych rizík.

Výskyt fajčenia, ktorý sme zistili, je stále vysoký (29 %), nižší však ako uvádza Štatistický úrad z roku 2006 (38 %), rovnako ako aj výskyt fajčenia vo vekovej skupine 15 – 29 rokov (v projekte MOST 36,9 % a Štatistický úrad 52 %). Pri hodnotení intenzity fajčenia sme zistili, že najsilnejší fajčiari sú vo vekových kategóriách od 18 do 29 rokov a od 30 do 54 rokov (priemerná hladina % COHb 1,8; resp. 1,85). Potešiteľným zistením je, že skóre závislosti bolo pomerne nízke, až na skupinu osôb vo veku 55- až 64-ročných, kde bolo stredne vysoké.

Krvný tlak. Aj tieto výsledky potvrdzujú nedobrú situáciu na Slovensku. Tzv. optimálny krvný tlak, t.j. tlak krvi nižší ako 120/80 mmHg, malo iba 29 % respondentov. Za takmer alarmujúci treba považovať fakt, že u mladistvých a detí do 18 rokov má optimálny tlak krvi iba 41 %. Toto percento trvale s narastajúcim vekom klesá a vo vekovej skupine nad 65 rokov ho dosahuje iba 8 %. Vysoký krvný tlak definovaný ako tlak krvi rovný alebo vyšší ako 140/90 mmHg malo 38 % všetkých respondentov, pričom 18 % mladistvých a až 39 % osôb vo veku 30 – 54 rokov.

Nedostatočnú fyzickú aktivitu priznáva 42 % všetkých respondentov (!), pričom zarážajúcim zistením je, že až 20 % mladistvých a 39 % mladých od 18 do 29 rokov. Nemožno sa logicky potom čudovať, že obezitu definovanú ako BMI nad 30 zisťujeme v 17 % osôb vo veku 30 až 54 rokov a vo veku 55 rokov a viac je to už 26 %.

Pri porovnaní mužov a žien zisťujeme, že muži majú nielen vyšší výskyt rizikových faktorov, ale sú aj intenzívnejšie prezentované. Ženy majú signifikantne nižší systolický a diastolický krvný tlak, nižšiu hladinu triacylglycerolov, nižšiu hmotnosť, menej často a menej intenzívne fajčia. Na druhej strane majú častejší výskyt širšieho odvodu pása (ženy nad 84 cm a muži nad 102 cm) a vyššiu pulzovú frekvenciu.

So stúpajúcim vekom najmä v dôsledku znižujúcej sa fyzickej aktivity a nárastu obezity, zaznamenávame výrazný vzostup vysokého tlaku krvi, zvýšených hladín cholesterolu a krvných hladín cukru v súbore našich respondentov. Relatívne vysoký výskyt fajčenia tieto riziká významne potencuje a ich dopad na vznik srdcovocievnych ochorení zvyšuje.

Preto aj kampaň MOST okrem toho, že zmapovala situáciu v oblasti výskytu rizikových faktorov na Slovensku, svojou intenzívnou edukáciou významne zvýšila povedomie obyvateľstva Slovenska z hľadiska poznania ich závažnosti. Veríme, že k zvýšeniu povedomia a následnej zmeny životného štýlu vo výraznej miere prispeje aj ďalšia kampaň, ktorá prebehne počas septembra pod názvom MOST 2008.


Článok bol prebratý z Newsletteru SAFS. Číslo 3, ročník 2008.

Klik-Klinik

Máte zdravotný problém?

Konzultujte ho so skutočnými odborníkmi

1. internetová klinika Klik-Klinik

Chcem konzultovať

Textová Inzercia

Silvestrovské MEGA pobyty v Dudinciach

Užite si posledné dni v roku 2016 v hoteli HVIEZDA***

Len jeden klik ku zdraviu

Vždy individuálny prístup k liečbe chorôb vášho tela. Fyzioterapia, rehabilitácia, vnútorné lekárstvo, rodinný lekár.

Získajte svoj červený hrnček

Pozrite si našu ponuku a do piatich dní ho máte doma.

Prihlás sa k odberu noviniek a zaujímavých článkov

Fakty a čísla o srdcových témach - ZDRAVIE.sk