Partneri
ZDRAVIE.sk Šport7.sk Rodinka.sk Klik-Klinik - online doktori
Internet.sk
Internet.sk ĽudiaĽuďom.sk Fony.sk ephoto.sk Dnes24.sk

vitiligo

tvinix

Ahojte!
Mám vitiligo od malička,približne 6 rokov.Nikdy to pre mňa nebolo traumou,lebo to naštastie nemám na viditeľných miestach.
Traumou to začalo byť až keď som zistila,že mojí obidvaja synovia to majú tiež.Po jednom fliačiku.Može sa im to ešte v budúcnosti rozšírovať?
Díki,pá

MG

Mám zvýšenú činnosť štítnej žľazy, zistili mi aj chudokrvnosť a cez tehotenstvo sa mi naozaj fľaky viac rozšírili. Ako mám postupovať pri liečbe? Bola som aj na ožarovaní-fototerapii, ale v prvom rade by som chcela zabrániť neustálemu rozširovaniu vitiliga.

jatyon

Vitiligo - nemoc bílých skvrn, je onemocnění při kterém se některým lidem mění barva kůže na různých místech těla, najednou zesvětlá až je křídově bílá. Celosvětově je vitiligem postiženo přibližně jedno procento lidí bez ohledu na pohlaví a rasu.
.
Symptomy se poprvé objevují u dospívajících lídí. Vznik vitiliga neprovázejí žádné potíže. Bílé skvrny se nejčastěji objevují v obličeji, na krku a na hřbetu rukou. Někteří postižení bojují s bílými skvrnami po celém těle.
.

Příčiny onemocnění
Prozatím není jasné, proč buňky produkující pigment (melanocyty) přestávají v postižených oblastech kůže tvořit přirozené barvivo zvané melanin.
.
Příčin může být celá řada. Na vině mohou být autoimunitní procesy, které zasahují lidský organismus samotný. V tomto případě by se na ničení pigmentových buněk mohli podílet T-lymfocyty.
.
Další příčinou může být porucha metabolismu buněk. Byl sledován proces, při němž produkty metabolismu melaninu napadaly buňky tvořící pigment. Tělo vytváří nadměrné množství peroxidu vodíku, látky, která se používá i do přípravků na bělení prádla.
.
Množství enzymu katalázy, který přeměňuje peroxid vodíku v těle na neškodnou vodu, je právě v kůži postižených značně nízké.
Poškození nervů hraje také roli při odumírání pigmentových buňek. U některých případů úrazů mohli lékaři sledovat tvorbu vitiliga v oblastech poškození kožních nervů.
.
Na vzniku vitiliga se pravděpodobně podílejí různé faktory, například intenzivní slunění nebo hormonální změny v pubertě a těhotenství mohou onemocnění zhoršit. Vitiligo je také doprovodným faktorem při poruše funkce štítné žlázy, kdy vyšší riziko je u žen než u mužů. Také genetické faktory hrají důležitou roli. 10-30% dotazovaných pacientů uvádělo, že jejich členové rodiny mají stejné problémy.
.
Nejedná se o závažné onemocnění

jatyon

Jaká je příčina
Přesná příčina není dosud jednoznačně objasněna.
.
Autoimunita: Váš imunitní systém vytváří protilátky proti vlastním pigmentotvorným buňkám. Je to obdobné jako u infekce, kdy tvoří protilátky proti cizorodým baktériím. Protilátky a bílé krvinky napadají pigmentovou buňku, zničí ji a s ní zaniká i pigmentace. Současně s vitiligem se často vyskytují také jiné autoimunitní choroby (především nemoci štítné žlázy, dále pak cukrovka, revmatoidní artritida, chudokrevnost, aj.).
.
Autodestrukce: Jiná teorie vysvětluje vznik vitiliga nedostatkem biochemických ochranných mechanismů pigmentových buněk. Při tvorbě kožního pigmentu (melanin) vzniká v této buňce totiž řada škodlivých metabolických látek (peroxid vodíku, oxid dusnatý, kyslíkové radikály, aj.). Ty jsou za normálních okolností pomocí vlastních enzymů neutralizovány a zneškodněny. U vitiliga tato ochrana chybí nebo je neúčinná. Výsledkem je poškození pigmentotvorné buňky.
.
Svou roli hraje i dědičnost. Až 40% pacientů má někoho v příbuzenstvu s těmito pigmentovými problémy. Často spojené s chorobami štítné žlázy. Dále zde působí nervové vlivy. Tvorba kožního pigmentu je ovlivňována z mozku přes nervové hormony a přes systém žláz s vnitřní sekrecí.
.
Vzniku vitiliga často předchází tzv. provokační faktory. Nejsou vlastní příčinou vitiliga, ale "probudí" ho takříkajíc ze spícího stádia. Mezi nejčastější patří stres, operace, úrazy a poranění, spálení na sluníčku, infekce, těhotenství a hormonální vlivy a vnitřní choroby. Někdy se však vitiligo objeví bez zjistitelného vyvolávajícího momentu.

jatyon

V současnosti se odborníci shodují, že z různých uváděných metod jsou pro léčbu vitiliga nejúčinnější pouze tři.

Zevní léčba - Léky, kortikoidy ve formě krémů či mastí se používají pro léčbu vulgárního vitiliga. Jsou to léky odvozené od hormonu kúry nadledvin a tlumí nežádoucí imunitní reakce. Při jejich používání se proto řiďte přesně dle pokynů lékaře.
Světloléčba (fototerapie) - Využívá se 311 nm UVB záření, tedy spektrum ultrafialového záření o vlnové délce 311 nm, protože je nejúčinnější. Též lze použít o něco starší typ světloléčby PUVA, kdy se před ozářením UVA spektrem používají ke zvýšení citlivosti různé masti. Léčbu můžete absolvovat docházením do stacionáře (denní centrum, sanatorium) nebo nemocnice. Je to léčba dlouhodobá. Někdy se světloléčba doplňuje o léčebné koupele (sůl Mrtvého moře, atp.) = balneofototerapie.
Autotransplantace - Do ložisek vitiliga lze mikrochirurgicky přenést pigmentové buňky z jiných a nepostižených částí Vašeho těla. Je to však metoda náročná odborně a především finančně a provádí se v ČR zcela ojediněle.
Vás lékař Vám může doporučit i podpůrné celkové léky. Jedná se tablety s antioxidanty, které mohou příznivě zasahovat do výše uvedených odchylných dějů v metabolismu pigmentových buněk.

jatyon

Liečba vitiliga je zložitá. Jej cieľom je odstrániť kozmetický defekt kože. Ak je postihnutého menej ako 20 % povrchu kože, je možné zakryť tieto miesta krémom (methoxalen), ktorý sa však zmýva. Ak ochorenie postihuje viac ako 20 % kože, methoxalen sa podáva v tabletkovej forme a nasleduje liečba UV žiarením. V oboch prípadoch je nutné používať opaľovacie krémy s SPF minimálne 15, aby sa predišlo spáleniu na slnku. Niektorým pacientom pomohli steroidy.

Zaujalo Ťa niečo? Zostaňme v kontakte!

Registruj sa na fóre a dostávaj emaily o nových príspevkoch v témach, ktoré Ťa zaujímajú.

Chcem sa registrovať

Prihlás sa k odberu noviniek a zaujímavých článkov

vitiligo - Fórum - ZDRAVIE.sk