Žlčové kamene
Žlčník je malý vak nachádzajúci sa pod pravým lalokom pečene. Je miestom, kde sa hromadí žlč vytvorená pečeňovými bunkami. Žlč prechádza cez žlčovod do dvanástnika a napomáha tráveniu tukov. Žlčové kamene vznikajú, ak sa zvýši koncentrácia nekonjugovaného bilirubínu v žlči (pigmentové kamene) alebo ak je znížená koncentrácia žlčových kyselín (cholesterolové kamene). Pri lokalizácii v žlčníku, hovoríme o cholelitiáze. Ak sa nachádzajú v žlčovode, ide o choledocholitiázu.
Príznaky:
Často nie sú žiadne príznaky
- Poruchy trávenia po príjme ťažšieho jedla - plynatosť, pocit plnosti
- Žlčníková kolika (bolesť hornej časti brucha v strede a v pravo pod rebrovým oblúkom), bolesť sa môže rozširovať do celého brucha a vyžarovať pod pravú lopatku
Rizikové faktory:
- Obezita
- Poruchy metabolizmu tukov
- Ženské pohlavie
- Tehotenstvo
- Najčastejšie vznikajú u ľudí stredného veku
- Cukrovka
- Cirhóza pečene
Diagnostika:
- Klinické príznaky, žlčníková kolika
- Ultrasonografia
- Röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky
Liečba:
- Dodržiavanie diéty
- Chirurgická - laparoskopicky (špeciálnou technikou pomocou kamery) alebo laparotómiou (otvorením brušnej dutiny)
- Na prerušenie záchvatu žlčníkovej koliky sa podávajú spazmolytiká
- Pri skomplikovaní stavu zápalom sú indikované antibiotiká