Dobrý deň, mám 56rokov a mam lymfadem na oboch dolnych končatinach na lavej nohe vyraznejši opuch priehlavku a členka už 2 roky . Neman nejake bolesti len pocit napätia a plnej nohy,najmä cez deň do rana je opuch zmenšeny. Chcem sa spytať či pri takomto type lymfademu mam narok aspom na čiastocny dôchodok.Ďakujem
Lymfedém
Lymfedém vzniká pri poruche lymfatického systému. Najčastejšie blokádou normálnej drenáže lymfy vzniká opuch - lymfedém.
Zdroj foto: Shutterstock.com
Lymfedém vzniká pri poruche lymfatického systému. Najčastejšie blokádou normálnej drenáže lymfy vzniká opuch - lymfedém. Lymfatický systém zabezpečujú v organizme filtráciu krvi a má účasť pri zneškodnení infekcie.
Lymfadém rozdeľuje sa na primárny a sekundárny. Primárny lymfedém je spôsobený zmenami v samotnom lymfatickom systéme, pričom je to ochorenie dedičné.
Na rozdiel od neho sekundárny lymfedém je podmienený procesmi mimo lymfatického systému, ktoré vedú k blokáde lymfatického riečiska , napr. úrazy, nádory, zápaly, následok chirurgického výkonu. Postihujú väčšinou len jednu končatinu. Pri dhlotrvajúcom priebehu vzniknutý opuch môže vážne ohroziť postihnutú končatinu a poškodiť jednotlivé tkanivá následkom útlaku spôsobeným týmto opuchom.
Príznaky lymfedému
- mäkký opuch postihnutej končatiny, cestovitej kozistencie
- prstom môžeme vytvoriť viac jamiek, ktorá sa pomaly vyrovnávajú
- postupne sa stáva tuhším, vytvára záhyby
- väčšinou je nebolestivý
- bledosť postihnutej oblasti
- chlad postihnutej končatiny
- opuch môže nadobúdať bizarné tvary, môže deformovať postihnutú končatinu
- pri dlhšie trvajúcom opuchu sa môžu vyskytnúť sekundárne kožné zmeny – opakujúce zápaly spôsobené streptokomi – erysipel, ekzém
Diagnostika lymfedému
- anamnéza
- fyzikálne vyšetrenie postihnutej končatiny pohľadom, palpáciou
- vyšetrenie krvi – zvýšená sedimentácia, zvýšené leukocyty
- tzv. Stemmerové znamenie – zhrubnutie kože a podkožia na chrbáte palca a prstov dolnej končatiny
- lymfografia použitím rádionuklidov – vyšetrenie lymfatického systému a vizualizácia obštrukcie ( upchatie lymfatického systému)
- MR vyšetrenie – magnetická rezonancia, ultrazvuk, CT vyšetrenie
Liečba lymfedému
- základom liečby je odstránenie obštrukcie lymfatického systému a zabezpečenie jeho priechodnosti
- vyloženie postihnutej končatiny do zvýšenej polohy, kompresívna bandáž končatiny, starostlivosť o kožu a prevencia sekundárnych kožných zmien ( zápaly, mykózy)
- farmakologická liečba - diuretiká – lieky znižujúce opuch , antibiotiká a antimykotiká- pri liečbe a prevencii opakujúcich sa akútnych infekcií kože, venolymfatiká – lieky znižujúce tvorbu opuchu a zlepšujúce jeho resorpciu
- chirurgická liečba v prípade, že iné spôsoby liečby zlyhali
- fyzikálna liečba, manuálna lymfodrenáž
