Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha znamená infekciu stredného ucha. Môže ju vyvolať aj "obyčajná" chrípka alebo nádcha. Postihuje ľudí každého veku, ale najviac deti do 7 rokov.

Časť ucha, ktorú vidíme sa nazýva ušnica. Ďalšou časťou vonkajšieho ucha je vonkajší zvukovod, ktorý je od štruktúr stredného ucha oddelený jemnou membránou, bubienkom. Stredné ucho tvoria tri kostičky - kladivko, nákovka, strmienok a je spojené s nosovou dutinou prostredníctvom Eustachovej trubice. Vnútorné ucho obsahuje slimák a Cortiho orgán, odkiaľ sa vysielajú nervové impulzy do mozgu.

Príznaky zápalu stredného ucha

• 20 - 40 % všetkých prípadov môže prebiehať bezpríznakovo
• u malých detí sa môže prejaviť celkovým neprospievaním a stratou chuti do jedla
• pri inej ako bakteriálnej infekcii sa môže prejaviť miernym zhoršením sluchu a pocitmi ťažoby v uchu
• zväčšené lymfatické uzliny na krku
• výtok z ucha
• pri akútnych zápaloch môže byť aj nádcha, bolesti hrdla a ucha
• processus mastoideus (kosť nachádzajúca sa za uchom) je bolestivý na tlak
• zhoršenie sluchu
• horúčka
• infekcia sa môže šíriť do okolia (do mozgu, na tvárový nerv, na processus mastoideus)

Príčiny vzniku zápalu stredného ucha

• bežná nádcha (zapríčinená vírusom), zápal prínosových dutín, infekcie hrdla a alergie (na peľ, roztoče) iritujú Eustachovu trubicu a oslabujú jej fyziologické obranné mechanizmy, čím uľahčujú cestu baktériám
• najčatejšími pôvodcami bakteriálnych zápalov stredného ucha sú pneumokoky, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, streptokoky skupiny A a stafylokoky

Diagnostika zápalu stredného ucha

• vyšetrenie ucha otoskopom
• mikroskopické vyšetrenie výteru, príp. výtoku z ucha
• audiometria - vyšetrenie sluchu

Rizikové faktory zápalu stredného ucha

• častejšie postihuje mužov
• poranenie alebo predchádzajúca operácia ucha
• vrodené anomálie, najmä Eustachovej trubice
• výskyt ochorenia v rodine
• alergia
• infekcia prínosových dutín
• infekcia hrdla

Liečba zápalu stredného ucha

• lieky zmierňujúce bolesť, octanové kvapky
• ak príznaky neustúpia do 48 - 72 hodín, je potrebná antibiotická liečba
• antibiotiká - amoxicilin sa podáva per os (ústnou cestou) počas 10 dní
• ak sa ochorenie vyskytuje častejšie ako 3-krát za 6 mesiacov alebo častejšie ako 4-krát za rok, treba užívať antibiotiká 6 mesiacov
• pri inom ako bakteriálnom pôvode ochorenia sú liekom voľby antihistaminiká
• v niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba