Krvný obraz

krvny_obraz Zdroj foto: Shutterstock.com

Ako prebieha vyšetrenie?

  • Krvný obraz vyšetrujeme zo žilovej krvi. Krv sa najčastejšie odoberá z lakťovej žily.

  • Stanovujeme nasledovné parametre:

  • počet erytrocytov (červených krviniek) a ich prekurzorov (retikulocytov),

  • počet leukocytov (bielych krviniek),

  • počet trombocytov (krvných doštičiek),

  • množstvo hemoglobínu (červeného krvného farbiva),

  • hematokrit (udáva podiel erytrocytov na celkovom objeme krvi),

  • stredný objem erytrocytov (MCV),

  • stredná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte (MCHC).

Fyziologické hodnoty:

  • Leukocyty (WBC, Leu): 4,5 – 9.109 /l

  • Erytrocyty (RBC, Ery): muži 4,6 – 5,5.1012  /l
                                       ženy 4,2 – 5,0.1012  /l

  • Hemoglobín (Hb): muži 130 – 160 g/l
                                 ženy 120 – 160 g/l                    

  • Hematokrit (Ht): muži 0,42 – 0,52
                               ženy 0,37 – 0,47

  • MCV: 80 – 94 fl

  • MCH: 27 – 34 pg

  • MCHC: 30 – 35 g/dl alebo 4,84 – 5,74 mmolHb/1 Ery

  • Trombocyty (Pl): 150 – 300.109 /l

  • Retikulocyty: 0,025 – 0,075.1012  /l

Význam vyšetrenia:

  • Krvný obraz je základné vyšetrenie, ktoré sa robí každému pacientovi prijatému do nemocnice.

  • Upozorní lekára na anémiu, infekciu, zápl, polycytémiu, hemolytickú chorobu,...

  • Odhad krvných strát pri krvácaní.

  • Sledovnie liečby anémie.

Zvýšené hodnoty:

  • Leukocytov nájdeme pri infekcii, zápale, leukémii.

  • Erytrocytov nájdeme pri polycytémii, nádoroch obličky, hemokoncentrácii.

  • Hemoglobínu nájdeme pri polycytémii, hemokoncentrácii.

  • Hematokritu nájdeme pri polycytémii, hemokoncentrácii.

  • MCV pri pernicióznej anémii, anémii z nedostatku vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, hereditárnej sferocytóze.

  • Trombocytov pri myeloproliferatívnych ochoreniach, mnohopočetnom myelóme, anémia z nedostatku železa, Hodgkinovej chorobe, lymfómoch, infekcii alebo zápale, ochoreniach obličiek, po odstránení sleziny.

  • Retikulocytov pri liečbe pernicióznej anémie alebo nedostatku železa, krvácaní, chronických kvných stratách, hemolytickej anémii.

Znížené hodnoty:

  • Hematokritu nájdeme pri krvácaní, anémii, hemolýze, hemodilúcii.

  • Trombocytov pri idiopatickej trombocytopenickej purpure, aplastickej anémii, anémii, DIC (diseminovanej intravaskulárnej koagulopatii), systémovom lupus erythematosus, urémii, ochoreniach pečene.

  • Retikulocytov pri aplastickej anémii, anémii z nedostatku železa, anémii pri chronických ochoreniach, pernicióznej anémii, ochorenicach obličiek alebo endokrinného systému.

Faktory skresľujúce výsledky:

  • Hemolýza.

  • Zrazenie odobratej krvnej vzorky.

  • Hemodilúcia.

  • Opakované, časté transfúzie krvi.