Poradenské centrá - Poradenské centrum zdravia
V roku 1993 bolo Slovensko prijaté Svetovou zdravotníckou organizáciou do siete krajín plniacich program CINDI (Countrywide Integrated Noncommunicable Disease Prevention) - Celospoločenský integrovaný program intervencií proti neinfekčným chorobám. V rámci tohto programu boli v 36. okresoch Slovenska zriadené pri Regionálnych úradoch verejného zdravotníctva "Poradne zdravia" zamerané na znižovanie rizikových faktorov životného štýlu.
Základom účinného predchádzania týmto chorobám je vylúčenie zdravotných rizík, ako sú:
- nevhodná výživa,
- prejedanie sa alebo prejedanie sa sladkosťami,
- neprimeraný spôsob zvládania nahromadeného stresu,
- fajčenie,
- nadmerné užívanie alkoholu,
- nijaká alebo neúčinná fyzická aktivita,
- zneužívanie liečiv a omamných drog.
Význam vplyvu týchto faktorov a účinok ich zvládania sú jednoznačne medicínsky dokázané. V krajinách, kde sa podpora zdravia a primárna prevencia neinfekčných chorôb obyvateľstva stala skutočnou celospoločenskou prioritou, napr. Fínsko, sa podarilo zabrániť až 70 % predčasných úmrtí na srdcovo-cievne a nádorové choroby. Tieto choroby spolu tvoria viac ako 70 % príčin predčasných úmrtí aj u nášho obyvateľstva. Poradenské centrá zdravia poskytujú klientom poradenské služby na ovplyvňovanie hlavných rizikových faktorov srdcovo-cievnych a iných neinfekčných chorôb cestou základného poradenstva a špecializovaného poradenstva.
Komu je poradenstvo určené
Na choroby srdca a ciev, ktorým sa dá predchádzať, u nás ročne zomiera okolo 28 500 ľudí. Tieto choroby sa začínajú rozvíjať už v detstve, hoci sa prejavia až o desaťročia neskôr. Dnes ohrozujú už osoby vo veku 20-30 rokov. V spoločnosti, kde polovica ľudí predčasne zomiera na srdcovo-cievne choroby, by mal o svojom riziku uvažovať každý!
Zámerom Poradenských centier zdravia je zvyšovať záujem obyvateľov o vlastné zdravie, poznávanie zdravotných rizík a vlastnými silami predchádzať vzniku chronických neinfekčných chorôb a to najmä srdcovo-cievnych (vysoký krvný tlak, srdcová či mozgová príhoda), chorôb látkovej premeny (obezita, cukrovka, poruchy metabolizmu tukov) a chorôb nádorových. Pretože Poradenské centrá zdravia sú zamerané na prevenciu, klientmi by mali byť predovšetkým ľudia mladší a ľudia stredného veku.
Čo poskytujú poradenské centrá zdravia
Do poradne zdravia prichádzajú ľudia, motivovaní záujmom o svoje zdravie. Poradenstvo vychádza z vyšetrenia hlavných rizikových faktorov, ktoré súvisia so spôsobom života a následného stanovenia osobného rizikového skóre.
Vyhodnotenie jednotlivých rizikových faktorov a osobného rizikového skóre umožnia odporúčať optimálne a danej osobe primerané opatrenia v spôsobe života v základnej poradni a v špecializovaných poradniach.
Vzhľadom na to, že najhlavnejšie rizikové faktory pôsobia na zdravie spoločne, medzi mnohými z nich sú významné väzby a ich účinky sa vzájomne násobia, je zásadne nevyhnutné ich komplexné vyhodnotenie a vypracovanie komplexného plánu na ich ovplyvnenie v základnej poradni.
Základná poračňa
Návšteva klienta v základnej poradni spočíva vo vyšetrení hlavných rizikových faktorov, ktoré súvisia so spôsobom života, v orientačnom určení jeho osobného rizikového skóre s následným poradenstvom. Kvalifikované zdravotné sestry vykonávajú nasledovné vyšetrenie:
- antropometrické,
- telesná výška a hmotnosť,
- obvod pása a bokov,
- hrúbka kožných tukových rias,
- biochemické vyšetrenie krvi (odber krvi sa robí z prsta a výsledky sú hotové do 10 minút),
- celkový cholesterol,
- HDL cholesterol (tzv. dobrý),
- LDL cholesterol (tzv. zlý),
- triglyceridy,
- glukóza (cukor).
Štandardné meranie krvného tlaku a tepovej frekvencie na oboch rukách:
- anamnestické dotazníky,
- rodinná anamnéza,
- osobná anamnéza,
- úroveň psychickej pohody,
- stravovacie zvyklosti,
- úroveň pohybovej aktivity.
Stanovenie osobného rizikového skóre počítačom. Po skončení vyšetrenia si klienta preberie lekár, ktorý po zhodnotení vyšetrení a osobného rizikového skóre odporúča: optimálne a primerané zmeny v spôsobe života formou komplexného individuálneho poradenstva s následnými kontrolnými návštevami základnej poradne po vykonaní komplexného individuálneho poradenstva odporúčanie návštevy špecializovanej.
V prípade potreby sa klientovi odporúčajú ďalšie potrebné vyšetrenia a dispenzarizácia cestou praktického lekára.
Pri všetkých vyšetreniach , poradenských a konzultačných činnostiach sa záväzne dodržiavajú štandardné metódy a postupy, ako i aktuálne odborné odporúčania medzinárodných a slovenských odborných lekárskych spoločností pre primárnu prevenciu chronických neinfekčných chorôb.
Na vyšetrenie je potrebné prísť nalačno. Deň pred vyšetrením na večeru už nekonzumovať mastné a vyprážané jedlá (údeniny, slanina, klobásky, palacinky …), sladké jedlá (čokolády, napolitánky, zákusky …) a žiadny alkohol. V deň vyšetrenia je vhodné piť nesladený čaj alebo čistú vodu. Nie kávu a minerálku. Pol hodiny pred vyšetrením nefajčiť.
Súčasťou základných Poradní zdravia sú aj nadstavbové poradne, ktoré sú:
- a) Poradňa zdravej výživy
- b) Poradňa optimalizácie pohybovej aktivity
- c) Poradňa odvykania od fajčenia
- d) Poradňa podpory psychického zdravia
- e) Poradňa pre deti a mládež
- f) Poradňa ochrany a podpory pri práci
- g) Poradňa nefarmakologického ovplyvňovania TK
- h) Poradňa protidrogová - HIV/AIDS
- i) Poradňa pre HbsAg pozitívnych a ich rodiny
- j) Poradňa pre tehotné a dojčiace matky