Partneri
ZDRAVIE.sk Šport7.sk Rodinka.sk Klik-Klinik - online doktori
Internet.sk
Internet.sk ĽudiaĽuďom.sk Fony.sk ephoto.sk Dnes24.sk

Alergická reakcia na lieky (liekový exantém)

Alergická reakcia na lieky zahŕňa celú škálu rôznych prejavov a dokonca môže byť smrteľná. Často sa prejaví kožným exantémom, tzn. výsevom kožných vyrážok.

Alergická reakcia na lieky Zdroj foto: Schutterstock.com

Príznaky

  • Makulo-papulózny exantém – výsev drobných škvŕn a pupencov pripomínajúcich osýpky. Exantém silno svrbí. Škvrny a pupence môžu splývať a vznikajú rozsiahle ružovo-červené lézie. Exantém sa môže objaviť aj na sliznici ústnej dutiny. Prejavy vznikajú o niekoľko dní až týždňov po začatí liečby liekom, ktorý u pacienta vyvoláva alergickú reakciu.
  • Fixný liekový exantém – vzniká vždy po podaní určitého lieku. Prvé prejavy sa objavia o 1 až 2 hodiny po užití lieku (orálne, intravenózne alebo intramuskulárne). Lézie sú ružovej farby, okrúhleho alebo oválneho tvaru. Môžu sa objaviť hocikde na tele. Po niekoľkých týždňoch až mesiacoch stmavnú (na tmavo- až fialovočervenú farbu) a postupne zmiznú.
  • Toxická epidermálna nekrolýza – prejaví sa začervenaním kože celého tela, na ktorom sa tvoria veľké pľuzgiere. Pokožka sa olupuje a vznikajú erózie. Táto reakcia postihuje aj sliznice, najmä očné spojovky. Nebezpečné a životohrozujúce je postihnutie sliznice hltana a hrtana, ktoré sťažuje (až znemožňuje) dýchanie. Takéto prejavy vznikajú do 24 hodín po užití lieku.
  • Angioedém – je podobný ako predchádzajúca reakcia, ale postihuje hlbšie vrstvy kože a slizníc a vzniká generalizovaný edém – opuch.
  • Erythema multiforme – je kožná reakcia, ktorá začína výsevom červených, okrúhlych pupencov. Z pupencov sa po 24 – 48 hodinách vytvárajú pľuzgiere a tie praskajú.
  • Šupinaté ekzematózne začervenanie na kĺboch (najmä koleno, lakeť) môže byť tiež prejavom intolerancie užitého lieku.
  • Fotosenzitívna reakcia – vzniká po užití lieku, ktorý zvyšuje citlivosť kože na UV žiarenie.
  • Fototoxická reakcia – vzniká po liekoch, ktoré ineragujú s UV žiarením.
  • Môžu sa objaviť aj nekrotické zmeny na koži.

Príčiny vzniku

  • Reakcie popísané v časti príznaky môžu vznikať na imunologickom alebo neimunologickom podklade. Úlohou imunitného systému je brániť organizmus pred škodlivinami pomocou bielych krviniek, protilátok a mastocytov (buniek produkujúcich histamín).
  • V niektorých prípadoch imunitný systém reaguje agresívne proti liekom tvorbou protilátok a rôznych iných látok, ktoré napádajú bunky kože a iných orgánov. To vedie ku vzniku celej škály prejavov od začervenania a malých škvŕn až po generalizovaný opuch, príp. nekrózu.
  • Reakciu najčastejšie vyvolávajú nesteroidné antiflogistiká, ACE inhibítory, kodeín, antibiotiká (najmä penicilín, sulfonamidy, tetracyklín), antimalariká, antimykotiká, sedatíva (napr. barbituráty), antiepileptiká a mnohé ďalšie.

Diagnostika

  • Fyzikálne vyšetrenie u lekára podrobná anmnéza zameraná na užité lieky, zjedené jedlá, bilynky,...
  • Kožné testy.
  • Vysadenie lieku pomôže odhaliť príčinu.

Rizikové faktory

  • Choroba, ktorá vyžaduje medikamentóznu liečbu.
  • Alergia na iné lieky.
  • Lieky, farby na vlasy, potravinárske farbivá alebo aditíva, šampóny, krémy, mydlá, oleje a rastlinné produkty môžu u niektorých ľudí vyvolávať kožnú alergickú reakciu.

Liečba

  • Vylúčiť kontakt s predpokladaným alergénom – vysadiť liek, nejesť jedlá obsahujúce predpokladaný alergén a nepoužívať kozmetické prípravky obsahujúce predpokladaný alergén.
  • Liečba závisí od charakteru a rozsahu príznakov.
  • Ťažkosti s dýchaním a/alebo prehĺtaním sú podkladom pre neodkladnú terapiu. Ihneď vyhľadajte lekára!
  • Pri miernejších kožných prejavoch sa podávajú antihistaminiká a vyšetruje sa vyvolávajúci alergén (látka, ktorá vyvolala alergickú reakciu).
Klik-Klinik

Máte zdravotný problém?

Konzultujte ho so skutočnými odborníkmi

1. internetová klinika Klik-Klinik

Chcem konzultovať

Textová Inzercia

Silvestrovské MEGA pobyty v Dudinciach

Užite si posledné dni v roku 2016 v hoteli HVIEZDA***

Len jeden klik ku zdraviu

Vždy individuálny prístup k liečbe chorôb vášho tela. Fyzioterapia, rehabilitácia, vnútorné lekárstvo, rodinný lekár.

Získajte svoj červený hrnček

Pozrite si našu ponuku a do piatich dní ho máte doma.

Prihlás sa k odberu noviniek a zaujímavých článkov

Alergická reakcia na lieky (liekový exantém) - ZDRAVIE.sk