Ateroskleróza

Ateroskleróza je porušenie sa normálnej štruktúry a funkcie cievnej steny, vytvárajú sa aterómy, ktoré zužujú lúmen cievy. Zmnožením väziva a ukladaním vápenatých solí sa znižuje pružnosť cievy.

ateroskleroza cieva Zdroj foto: Shutterstock.com

Príznaky

Klinické príznaky vyplývajú z patologických zmien na cievnej stene, ktoré vedú k nedostatočnému prívodu krvi a teda aj kyslíka do oblasti, ktorú zásobuje postihnutá artéria. Na začiatku ochorenia nie sú žiadne subjektívne ťažkosti. Neskôr dochádza k ischémii postihnutého orgánu, čo sa prejaví napr. anginou pectoris, klaudikačnými bolesťami, ischémia obličiek a.t.ď. Postupne sa zvyšuje frekvencia aj dĺžka trvania ťažkostí. V pokročilých štádiách vznikajú komplikácie náhle (napr. náhla cievna mozgová príhoda, srdcový infarkt,...).

Príčiny vzniku

zvýšený príjem cholesterolu
vysoký krvný tlak
nedostatok fyzickej aktivity
obezita
stres
fajčenie
cukorovka

Diagnostika

Prvé prejavy aterosklerózy možno zistiť vyšetrením očného pozadia. Veľmi dôležité je laboratórne vyšetrenie krvi - stanovenie koncentrácie krvných lipidov (celkového cholesterolu, pomer LDL:HDL, príp. aj koncentrácie kyseliny močovej, kreatinínu a glukózy). Natívna rtg snímka a ultrasonografia ukazujú aterosklerotické pláty v cievach. Spresnenie umožňuje vyšetrenie pomocou kontrastnej látky - artériografia.

Liečba

Liečenie je individuálne, prihliada na celkový zdravotný stav a vek pacienta. V prvom rade treba odstrániť rizikové faktory (nesprávne stravovanie, fajčenie, zvýšiť fyzickú aktivitu; pri obezite znížiť energetický príjem). Medikamentózna liečba je zameraná na zníženie koncentrácie LDL a VLDL cholesterolu, príp. aj triacylglycerolov v krvi. Z doplňujúcich liekov sa podávajú lieky pôsobiace proti vzniku trombov a látky rozširujúce cievy. Neoddeliteľnou súčasťou liečby je fyzická aktivita, rehabilitácia, kúpeľné liečenie, pobyt na čerstvom vzduchu. Existuje aj chirurgické riešenie (by-pass).