Subdurálne krvácanie (subdurálny hematóm)

Mozog je krytý obalmi, tvrdou, mäkkou mozgovou blanou a pavúčnicou, arachnoideou. Priestor medzi tvrdou blanou a subarachnoidálnym priestorom sa označuje subdurálny priestor. V prípade, že dôjde k poraneniu hlavy, cievy, ktoré sa v tomto priestore nachádzajú sa môžu poškodiť, roztrhnúť a spôsobiť tzv. subdurálne krvácanie.

subduralne_krvacanie Zdroj foto: Shutterstock.com

Mozog je krytý obalmi, tvrdou, mäkkou mozgovou blanou a pavúčnicou, arachnoideou. Priestor medzi tvrdou blanou a subarachnoidálnym priestorom sa označuje subdurálny priestor. V prípade, že dôjde k poraneniu hlavy, cievy, ktoré sa v tomto priestore nachádzajú sa môžu poškodiť, roztrhnúť a spôsobiť tzv. subdurálne krvácanie.

Krv z poškodených ciev sa zbiera, zráža sa a vzniká hematóm - krvná zrazenina. Postupne sa zvyšuje tlak v lebke a tento stav sa kompenzuje odtláčaním mozgových štruktúr na zdravú stranu. Tým vyvoláva množstvo príznakov. Pri akútnom krvácaní sa objavujú veľmi rýchlo, do 24 hodín. Pri subakútnom priebehu je to v priebehu 2 – 10 dní. Medzi ohrozené skupiny ľudí patria malé deti, starí ľudia, alkoholici, ľudia trpiaci Alzheimerovou chorobou alebo narkolepsiou – záchvaty spánku.

Príznaky subdurálneho krvácania

  • poranenie hlavy, ťažké ale aj nepatrné
  • pocit na vracanie
  • bolesť hlavy
  • zmena osobnostných čŕt
  • zmätenosť
  • porucha vedomia rôzneho stupňa
  • porucha videnia, pocit opitosti, pocit skláňania, klesania
  • problémy s rečou
  • paralýza - ochrnutie
  • znížená citlivosť končatín
  • epileptické záchvaty
  • kóma- hlboká porucha vedomia
  • príznaky sa môžu dramaticky meniť

Diagnostika subdurálneho krvácania

  • anamnéza
  • klinické vyšetrenie
  • neurologické vyšetrenie
  • CT vyšetrenie hlavy

Liečba subdurálneho krvácania

  • cieľom liečby je odstránenie krvnej zrazeniny a zastanevie krvácania
  • podpora cirkulácie krvi v lebke – lieky udržiavajúce krvný tlak
  • podpora dýchania – kyslík, umelá pľúcna ventilácia, ak je to potrebné
  • chirurgická liečba - metóda voľby, konkrétny výkon závisí od druhu nálezu
Najčítanejšie články