Poruchy tvorby hormónov hypofýzy
Zdroj foto: Shutterstock.com
Podmozgová žľaza je štruktúra nachádzajúce sa na báze mozgu v oblasti tzv. tureckého sedla. Má veľkosť hrášku a zohráva úlohu v regulácii funkcie ostatných žliaz v organizme a to uvoľňovaním hormónov, a tým ovplyvňovaním funkcií jednotlivých orgánov v organizme.
Produkuje hormóny ako tyreotropný (TSH) – ovplyvňuje štítnu žľazu; adrenokortikotropný (ACTH) - ovplyvňuje nadobličky (regulácia metabolizmu cukrov, tukov, bielkovín a imunitného systému), rastový hormón (GH) - stimulujúci rast kostí, svalov; luteinizačný a folikuly stimulujúci (LH, FSH) – regulujú sexuálne funkcie; prolaktín (PRL) - ovplyvňuje funkciu prsnej žľazy a produkciu mlieka, antidiuretický – reguluje množstvo vody v organizme ovplyvnením obličiek, Oxytocín – zabezpečuje sťahy maternice a sekréciu mlieka počas tehotenstva, MSH – melanocyty stimulujúci – ovplyvňuje pigmentáciu kože. Porucha, ktorá priamo postihuje podmozgovú žľazu sa prejaví ovplyvnením jednotlivých funkcií orgánov, ktoré sú pod jej kontrolou.
Môžu ísť o rôzne úrazy, poranenia hlavy, chirurgické operácie na mozgu, infekcie mozgu, nádory, zväčšenie žľazy, vrodené alebo počas pôrodu získané poškodenie alebo z neznámej príčiny.
Príznaky poruchy tvorby hormónov hypofýzy
- príznaky z porušenej funkcie cieľových žliaz
- zaostávanie rastu – trpasličí vzrast alebo nízka postava
- nadmerný rast – gigantický, obrovský vzrast najmä dlhé ruky, nohy, čeľuste, čelo a iné
- oneskorený, spomalený alebo chýbajúci pohlavný vývoj puberty – malé semenníky, nedostatok ochlpenia v podpazuší, strata vlasov, zastavenie menštruácie, neschopnosť byť tehotná alebo produkovať mlieko
- porucha zorného poľa videnia – slepota čiastočná alebo úplná
- slabosť, únava
- strata telesnej hmotnosti alebo prírastok hmotnosti
- neplodnosť
- nadmerný smäd alebo močenie
- citlivosť na chlad
- bolesť brucha, bolesť hlavy
- bolesť zhybov a opuchy kĺbov
- mentálna zaostalosť
Diagnostika poruchy tvorby hormónov hypofýzy
- anamnéza ( príznaky, choroby, operácie, lieky, alergia,.. )
- klinické vyšetrenie – črty nadmerného rastu alebo zakrpatenosti, slepota, slabosť svalov, strata ochlpenia, veľký jazyk, svetlá alebo tmavá pokožka, malé semenníky alebo prsia, problémy s kĺbmi, Cushingova choroba – mesiačikovitá tvár, fialové línie na koži, modriny, vysoký krvný tlak, zvýšenie hmotnosti,...
- vyšetrenie krvi – hladiny hormónov ( kortikosterón, estrogény, testosterón, LH, FSH, ACTH, tyreotropný hormón,...), krvný obraz, glukóza, kreatinín, elektrolyty,
- zobrazovacie metódy – rtg hrudníka, kĺbov, chrbtice, lebky
- MR, CT vyšetrenie mozgu
- konzultácia s endokrinológom
Liečba poruchy tvorby hormónov hypofýzy
- liečba závisí od príznakov postihnutia jednotlivých hormónov
- Bromokriptín na zníženie nadbytku sekrécie rastového hormónu
- Testosterónové krémy alebo injekcie môže pomôcť pri nedostatočnej sekrécii testosterónu
- rehabilitácia – cvičenia, telesná a pracovná liečba pri liečbe bolesti, svalovej slabosti alebo problémoch s kĺbmi
- konzultácia s psychiatrom pri sexuálnych problémoch, depresii alebo mentálnej zaostalosti
- chirurgická liečba – odstránenie nádoru podmozgovej žľazy
- rádioterapia pri mozgovom nádore
