Celiakia

Celiakia je ochorenie charakterizované poškodením tenkého čreva, spojeným so zníženou schopnosťou absorbovať, vstrebávať živiny z čreva. Je to dedičné ochorenie vyvolané intoleranciou gluténu, bilekoviny obsiahnutej v obilninách.

Jej časť- gliadín pôsobí ako antigén, naviaže sa na protilátky a vytvorí na črevnej sliznici imunokomplex, ktorý zvýši agregáciu lymfocytov K(killer-zabíjačov). Tieto lymfocyty potom poškodzujú črevnú sliznicu. Zlepšenie nastáva po vylúčení gluténu z potravy – bezlepková diéta.

Príznaky

nadúvanie brucha
zvýšené množstvo plynu v črevách, nafukovanie - meteorizmus
mazľavá stolica
strata telesnej hmotnosti
slabosť
krvácavé stavy – zo zníženeho vstrebávania vitamínu K
porušené vstrebávanie vápnika – vedie k častejším zlomeninám a kŕčom
porucha vstrebávanie kyseliny listovej a vitamínu B 12- anémia

Diagnostika

anaméza
fyzikálne vyšetrenie ( strata svalovej hmoty, strata telesného tuku, svrbiace pľuzgiere)
laboratórna diagnostika – krvný obraz, sérové železo, vitamín B 12, vápnik v krvi, alkalická fosfatáza, albumín, protrombínový čas
stanovenie obsahu tuku v stolici
D – xylózový test na stanovenie zníženého vstrebávania živín
stanovenie proti gliadínových protilátok Ig G a Ig A, Ig A protilátky proti endomýziu
rtg vyšetrenie čreva pomocou kontrastnej látky
biopsia – odber vzorky čreva na histologické vyšetrenie

Liečba

bezgluténová liečba - vylúčenie glutén obsahujúcich látok z potravy – jačmeň, pšenica, raž, ovos a ich produkty
dôležité je čítať zloženie potravín, lebo môže obsahovať rôzne formy gluténu
ryža, kukurica, zemiaky a sójová múka sú bezpečné na použitie
očakávané zlepšenie je do 2 týždňov
v zriedkavých prípadoch, keď zlyhá liečba je potrebné podávať kortikosteroidy alebo cyklosporín ( liečba autoimunitne vyvolanej choroby)