Krívanie

Zdroj foto: Shutterstock.com

Prvým príznakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chodení alebo cvičení s končatinou.

Najčastejšou príčinou je ateroskleróza, pri ktorej sa cholesterol ukladá do cievnej steny a upcháva jej lúmen. Ďalšími rizikovými faktormi sú fajčenie, vysoký krvný tlak, zvýšené tuky v krvi, cukrovka alebo tzv. Buergerova choroba, čo predstavuje ochorenie s tvorbou uzáverov v cievach – trombov . Takmer vždy sú postihnuté obe nohy, aj keď v rozdielnej miere. Muži -fajčiari sú postihnutí oveľa častejšie ako ženy.

Príznaky krívania

• bolesť v nohách počas chodenia, v pokoji tieto ťažkosti opäť rýchlo miznú
• v neskoršom štádiu sa bolesti objavujú aj v pokoji, pri vyložení nôh hore, pri ležaní. Pri sedení sa účinkom gravitácie nohy znovu lepšie prekrvia, bolesť ustúpi
• bolesť sa môže vyskytnúť aj v noci
• bledosť a chlad končatiny
• porucha citlivosti končatiny
• vymiznutie pulzu na končatine
• slabosť svalov, prípadne ochrnutie končatiny

Diagnostika krívania

• anamnéza
• fyzikálne vyšetrenie – znížený pulz na nohách alebo v oblasti kolien, strata ochlpenia na nohách, koža v postihnutých oblastiach je viac citlivá a dochádza k poruche jej výživy, čoho následkom je tvorba vredov
• meranie krvného tlaku na pravej a ľavej nohe
• zobrazovacie metódy : rtg môže ukázať kalcifikáty v cievach, ultrazvuk – poukáže na znížený prietok krvi v postihnutej cieve, artériografia – vyšetrenie ciev, ktoré odhalí zúžený lúmen cievy

Liečba krívania

• vyloženie postihnutej nohy hore, podloženie vankúšom
• lieky proti bolesti – analgetiká
• lieky na riedenie krvi pre možnosť trombózy a embólie – heparíny
• Acylpyrín – liek znižujúci agregáciu trombocytov
• Pentoxifylín - liek na rozšírenie ciev a zlepšenie ich prietoku
• chirurgická liečba – angioplastika – postup, ktorým sa dosiahne rozširenie lúmenu cievy
• bypass postihnutej cievy