Zápal obličiek (pyelonefritída)

Zápal horných močových ciest je zápalové ochorenie postihujúce interstícium (tkanivo) obličiek a močovody, ktoré vedú moč z obličiek do močového mechúra (horné močové cesty).

Zdroj foto: Shutterstock.com

Rozlišujeme akútnu (vznikajúcu náhle) a chronickú (miernejšia, pretrváva dlhší čas) pyelonefritídu.

Príznaky zápalu obličiek

  • horúčka

  • zimnica, triaška

  • bolesti v krížovej oblasti chrbta

  • bolesti podbruška – nad močovým mechúrom

  • zvracanie

  • bolesti hlavy

  • skalený moč

Môžu sa objaviť aj príznaky infekcie dolných močových ciest:


Prečítajte si tiež:

Čo sa môže skrývať za bolesťou obličiek?

Príčiny vzniku zápalu obličiek

Infekcie: najčastejšie vzniká pyelonefritída sekundárne po cystitíde (zápale močového mechúra). V 75% prípadov je pôvodcom infekcie baktéria – Escherichia coli

Iné baktérie a huby: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Enterococcus, Candida, Gonorrhea, Staphylococcus, Mycoplasma, Salmonella, atď.

Vesicoureterálny reflux: spätný tok moču z močového mechúra do močovodov a obličiek, najmä ak je moč infikovaný.

Diagnostika zápalu obličiek

  • Anamnéza: príznaky, alergie, užívané lieky, iné ochorenia, operácie, rizikové faktory.
  • Fyzikálne vyšetrenie: horúčka, bolesti v krížovej oblasti, spotená koža.

Vyšetrenia zápalu obličiek

  • vyšetrenie moču: mikroskopická analýza vzorky moču – krv (hematúria), baktérie, biele krvinky (pyuria).

  • vyšetrenie krvi: krvný obraz, zápalové parametre, urea, kreatinín.

  • USG obličiek

  • cystoskopia: vyšetrenie močového mechúra.

  • IVU: rtg vyšetrenie pomocou kontrastnej látky. Vyšetrenie obličiek Zdroj foto: Shutterstock.com

Rizikové faktory zápalu obličiek

  • postihuje častejšie ženy ako mužov

  • zväčšená prostata

  • vrodené anomálie močových ciest

  • opakované a chronické infekcie močových ciest

  • úrazy a zranenia močových ciest

  • pohlavný styk

  • obličkové (príp. aj mechúrové) kamene

  • predchádzajúce operácie močových ciest

  • oslabený imunitný systém

  • Diabetes Mellitus

  • vyšší vek

  • dlhodobé pripútanie na lôžko

  • tehotenstvo

Liečba zápalu obličiek

  • pokoj na lôžku, zníženie horúčky, potlačenie bolestí

  • širokospektrálne antibiotiká

  • dostatočný príjem tekutín

  • chirurgický zákrok pri kameňoch obličiek, vrodených anomáliách, nádoroch, atď, po preliečení infekcie


Prečítajte si aj tento článok:

Čo sa môže skrývať za bolesťou obličiek?