Neustále zatekanie hlienov do hrdla

Mám 25 rokov som žena a už asi 13 rokov ma trápi zatekanie hlienov z nosa do hrdla. Nechápem prečo sa mi vkuse tvoria a z čoho. Najhoršie je to v noci, niekedy musím aj 2 hodiny odkašliavať, lebo mi zatekajú a zostávajú mi akoby v tom strede hrdla a musím ich posunúť tým odkašlaním dolu do žalúdka, či kde to vlastne ide, ani neviem. Bola som na ORL vyšetrení a všetky výsledky v poriadku, bola som na alergológii, krv v poriadku, výtery z nosa a hrdla v poriadku, žiadnu alergiu nemám podľa testov. Brala som Sinupret, Solmucol, Bioparox, Flixonase, Alerid, Clarinase, sprej do nosa Nasobec a nejaké robené kvapky ešte do nosa ale nič z toho poriadne nezaberá. Stále sa to tvorí dookola, niekedy viac a niekedy trošičku menej ale strašne mi to znepríjemňuje život ci uz v práci alebo v kolektíve, keď vždy musím tak zakašliavať aby som to posunula dole tie hlieny. Niekedy mám pocit, že sa s nimi zadusím. Toto už trvá dlhé roky, ale nedávno som mala aj chronicku nádchu z nadmerného užívania Nasivinu a preto som podstúpila Laserovú mukotomiu dolnych nosových mušlí, takže žiadne návykové kvapky už nechcem nikdy BRAŤ! Tak mi prosím poradte čo robiť, nejaké lieky, alebo kvapky čo niesú návykove na nosovú sliznicu. Alebo nejakú liečbu, nejakého odborníka, alebo niečo. Nos zvyknem mať skoro stále priechodný a čistý a aj tak sa tie hlieny tvoria aj keď niesom vobec nachladená, nonstop.

Otázka

Neustále zatekanie hlienov do hrdla

Odpoveď

Zatekanie hlienov z nosohltana do dýchacích ciest je veľmi často spojené s ochorením mimo dýchacích ciest - s refluxovou chorobou pažeráka. Aj keď v poslednej dobe sa táto príčina zatekania a tiež aj dráždivého kašľa dostáva do povedomia verejnosti a lekárov čoraz viac, ešte stále sa na ňu dostatočne často nemyslí. Problém je aj v tom, že gastro-ezofageálny reflux- t.j. zatekanie žalúdočnej šťavy do pažeráka- ako príčina vyššie uvedených problémov s dýchacími cestami- sa nemusí prejaviť vôbec nijakými príznakmi zo strany samotného tráviaceho traktu. U časti pacientov sa prejavuje aspoň občasné pálenie záhy, ale nemusí to byť vždy. V týchto prípadoch by sa mala robiť tzv. 24 hodinová ph -metria pažeráka, čo je dosť náročné vyšetrenie, ktoré sa robí iba na niekoľkých pracoviskách v rámci celého Slovenska. Bežná gastrofibroskopia nemusí zachytiť žiadny chorobný nález. Dá sa však urobiť aj tzv. terapeutický test- t.j. pokusne naordinovať lieky, ktorými sa táto refluxová choroba lieči na 1-2 mesiace, a v prípade priaznivého efektu je to vlastne potvrdením diagnózy. Antirefluxovú liečbu je potrebné potom užívať minimálne 3 mesiace, často i dlhšie. Ako prvý krok by ste teda mali požiadať o gastro-enterologické vyšetrenie.