Dcéra je často chorá a dlhodobo kašle

Chcem sa poradiť ohľadom mojej 4,5 ročnej dcéry, ktorá je často chorá a dlhodobo kašle. Problémy začali s nástupom do škôlky v 3 rokoch hneď ochorela dlhodobo kašlala cca 3 mesiace, zo škôlky som ju hneď v októbri odhlásila. Kašeľ neprestával ani doma takže sme boli odoslaní do imuno.-alergol. amb.kde na základe testov Z krvi aj kožných dr. nasadila ribomunyl a zodac. V krvi vyšlo mierne znížené IgG a podľa kožných testov mi dr. povedala že je tam nábeh na alergiu ale že netvrdí že je alergička.Po ribomunyle a zodacu som žiadne zlepšenie nevidela. Rok bola doma bola chorá aj tak ale bez ATB. V 4 rokoch nastúpila znova scenár ten istý, dr. jej zmenila zodac na Aerius ale fľaša je skoro prázdna a kašle stále. V škôlke takmer vôbec nie je v decembri jej bola robená adenotomia v CA po nej možno na 2 týždne sa stav upravil a od januára znova to isté. Mám pocit že ten kašel je zo zatekania, väčšinou má aj sople a býva zahlienená. Pýtala som sa obvodného dr. či by nebolo dobre ísť i na pľúcne ale poslal ma teraz znovu na ORL pretože dýchanie má vždy čisté takže tiež usudzuje že je to zo zatekania. Vedeli by ste mi prosím Vás poradiť aké vyšetrenie by sme s ňou mali ešte absolvovať alebo čo by mohlo pomôcť keďže sa problémy stále opakujú, viem že škôlka je škôlka ale na budúci rok možno pojde do školy a to si neviem dosť dobre predstaviť.

Otázka

Dcéra je často chorá a dlhodobo kašle

Odpoveď

Keď Zodac ani Aerius neviedli k zlepšeniu, tak je zbytočné ich dieťaťu podávať. Pokiaľ ide o kašel spojený so zahlieňovaním, v prvom rade by bolo dobré vyšetriť u vašej dcérky chloridový potný test za účelom vylúčenia alebo potvrdenia cystickej fibrózy - jedného, síce veľmi zriedkavého, ale závažného ochorenia. Predpokladám, že test bude negatívny a v takom prípade budete mať pravdu vy, že kašel má pôvod v zatekaní hlienov z horných dýchacích ciest (pre toto svedčí aj okolnosť, že po adenotomii došlo k prechodnému zlepšeniu). V takom prípade je najúčinnejšou liečbou nosová aplikácia nízkodávkovaných nosových kortikoidov. laici často túto \"hormonálnu\" liečbu považujú za nebezpečnú, ale nie je to tak: v bežnom dávkovaní ide o bezpečný spôsob liečby. Táto liečba časom nastolí normálne pomery v nose a zvyčajne po niekoľkých týždňoch až mesiacoch sa dá vysadiť a následne je dieťa v poriadku.