Hodgkinov lymfóm

Mám 23 rokov a pred troma rokmi som sa vyliečila z rakoviny, konkrétne som prekonala hodgkinov lymfom. Chodím na kontrolné odbery, pričom výsledky si môžem pozrieť až keď opustím ordináciu mojej onkologičky, tak sa jej už spätne nemôžem spýtať. Dnes som bola na kontrole a keď som si pozrela doma výsledky, zistila som, že hodnoty tymidínkinázy mam jemne zvýšené. Majú byť v rozsahu do 9,0 U/l a ja mám zvýšené na hodnotu 9,6 U/l. Všetky ostatné hodnoty mám v norme (včetne leukocytov, základnej biochémie). V norme mám aj hodnotu B-2-mikroglobulínu. Žiadne ťažkosti nepociťujem a moja doktorka mi pri kontrole povedala, že výsledky sú v poriadku. Mám sa obávať návratu choroby, alebo pokiaľ ostatné výsledky sú v poriadku, tak nemám robiť paniku? Čo môžem urobiť pre to, aby sa mi daná hodnota do ďalšej kontroly dostala opäť do normy?

Otázka

Hodgkinov lymfóm

Odpoveď

Milá Mirka Hodgkinov lymfom patrí našťastie k celkom dobre liečiteľným typom malignít. Postihuje dosť často práve pladých ľudí a spúšťačom ochorenia môže byť súčasné pôsobenie niektorých vírusov ( Epstein-Barrovej (EBV), hepatitídy, alebo vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) a i.) a zníženej imunity a oslabeného organizmu. Tymidínkinázu (TK) máte len nevýznamne zvýšenú. TK je marker proliferácie. TK je vhodná na monitorovanie priebehu nádorového ochorenia, ktoré vy už nemáte. Nie je vhodná na diagnostiku, pretože ako proliferačný marker môže byť zvýšená aj pri nešpecifických zápalových a imunoalteračných stavoch čiže nenádorových oochoreniach. Preto zvýšené hodnoty musia byť interpretované v kontexte podrobných znalostí klinického stavu čo vo vašom prípade nepredstavuje nič závažné a v žiadnom prípade nedetekuje prítomnosť či návrat ochorenia. Vy ste zdravá, ale mali by ste venovať dosť času na upevnenie zdravia a dobrej kondície formou zdravej životosprávy. Tým podporíte reparačné a imunitné kapacity organizmu a znížite pravdepodobnosť výskytu mnohých ochorení, ako aj možnosti návratu chorobu ktorú ste už prekonala. TK je vhodná na monitorovanie priebehu nádorových ochorení. Nie je vhodná na diagnostiku. Zvýšené hodnoty musia byť interpretované v kontexte podrobných znalostí klinického stavu, aby sa vylúčili nešpecifické elevácie pri zápalových a imunoalteračných chorobách. TK je vhodná na monitorovanie priebehu nádorových ochorení. Nie je vhodná na diagnostiku. Zvýšené hodnoty musia byť interpretované v kontexte podrobných znalostí klinického stavu, aby sa vylúčili nešpecifické elevácie pri zápalových a imunoalteračných chorobách. Vyvarujte sa v živote veľkého vyčerpávania a prepínania pri štúdiu v práci a pod. Rovnako opatrne zvažujte rôzne typy očkovaní a ak nemusíte vyhnite sa im. Vždy keď ochoriete na nejakú virózu, či bakteriálnu infekciu, poctivo ju vyležte v posteli a vyberte lieky až do jej úplného doliečenia. Prechodené chrípky a neliečené infekcie sú často osudné aj pre zdravých ľudí, o to viac pre vás. Keď ste ale zdravá, nebuďte pasívna a schúlostivená, ale aktívne upevňujte svoje zdravie rekreačným pohybom v prírode, športom, cvičením, prácou na záhrade a pod., dobrou výživou a dostatočným spánkom (regeneráciou). Otužujte sa. V čase vírusových infekcií v populácii sa vyhýbajte spoločným priestorom, kde je zvýšená šanca nakaziť sa. Bočte od chorých infekčných jedincov (pri chrípkach). Nikdy nedopustite aby ste bola dlhodobo extrémne vyčerpaná a oslabená. Podľa toho by ste si mala aj zvoliť povolanie. Nevhodné pre vás by bolo povolanie s nočnými službami a v infekčnom prostredí (napr. sestrička či lekárka v nemocnici). Aj keď budete mať deti a ochorejú, noste rúško na tvári a lokalizujte ich v inej miestnosti. To by ale mali robiť všetci a potom by sa rôzne infekčné ochorenia nešírili takým tempom. Ťažké lieky berte len po dobu pokiaľ je to nutné a inak sa im vyhýbajte. A hlavne nemyslite stále na prekonané ochorenie, pretože sa psychicky traumatizujete a panika a úzkosť môže byť ťažšie liečiteľná ako mnohé fyzické ochorenia. Vy ste vyliečená a nejaké dočasné odchýlky od fyziologických noriem má každý zdravý človek. Keby ste hneď na druhý deň zopakovali vyšetrenia znovu, zase by sa v niektorých ukazateľoch líšili. Človek nie je stroj nastavený na presné parametre, ale biologický systém neustále reagujúci na vplyvy prostredia. Verte svojej lekárke, svojmu zdraviu a plánujte si šťastnú budúcnosť, na chorobu už zabudnite, ale na dobrú životosprávu seba a svojej rodiny nikdy.