Operovať či neoperovať myomatózne uzliny?
Otázka
Som 56 ročná onkologická pacientka, po mastectomii oboch prsníkov. Na ľavý prsník, ktorý bol odstranený v júni 2013 som užívala chemoterapiu a rádioterapiu. Pravý som mala odstranený v novembri 2013 bez akejkoľvek liečby. Avšak teraz v novembri mi bola nasadená hormonálna liečba pre pozitívny estrogén. Užívam jednu tabletu denne Anastrozolu Sandoz po dobu piatich rokov. Chcela som sa spýtať či je potrebné odstránenie maternice,nakoľko sa v nej nachádzajú uzliny myomatického charakteru veľkosti 72 krát 39 mm,22 krát 15 mm, 24 krát 17 mm, 1 krát priemer 25 mm bez voľnej tekutiny ,ktoré vraj môžu počas hormonálnej liečby začať rásť a keď, tak kedy by to bolo najvhodnejšie a či je to nevyhnutné? Poslednú operáciu som absolvovala 13.11.2013. Predtým 27.6.2013.
Odpoveď
Je to veľmi odborná otázka pre špecialistu gynekológa-onkológa a preto sa poraďte s nimi. Ja len môžem povedať že akékoľvek hyperplastické, displastické či iné abnormálne tkanivo v tele je rizikové. Vzhľadom na to, že reprodukčné orgány – maternica a vaječníky – ženy úzko hormonálne súvisia s prsníkmi a ich aktivitou, tak nemôže odstránenie myomatických štruktúr škodiť, zvlášť ak by ich mohla uvedená terapia aktivizovať. Je to na odborníkovi s ktorým sa poradíte a na vás. Ak sa ich názory budú líšiť a jeden povie, že nemusíte a iný povie že by to bolo lepšie, tak ja sa prikláňam k tomu druhému, pretože sa tým zníži riziko možnej negatívnej transformácie takýchto útvarov. Vy ste brala navyše aj chemo a rádioterapiu a pri tom mohlo dôjsť aj k iniciácii. No ak sa bojíte zákroku, tak s tým môžete počkať, ale potom musí lekár veľmi pravidelne kontrolovať stav vašic myomatických uzlín, aby ich mohol pri nejakých zistených negatívnych zmenách včas odstrániť.
