MUDr. Dagmar Bálintová
alergológ a imunológ, pneumológ, ftizeológ
MUDr. Dagmar Bálintová pôsobí ako odborný lekár v pľúcnych chorobách a imuno-alergológii. 10 rokov pracovala ako zástupca primára na lôžkovom pľúcnom oddelení, po absolvovaní špecializácie z alergológie a klinickej imunológie prešla do ambulantnej praxe, v ktorej sa venuje obom svojim odbornostiam. Intenzívne sa venuje i prednáškovej činnosti na odborných fórach, s osobitným zameraním na moderný manažment prieduškovej astmy.
4 roky viedla poradňu pre laickú verejnosť v oblasti pneumológie a imunoalergológie- Respiro Fórum.
Mám 13 rokov a vážim tak 48 kg. Zistila som že moje telo obsahuje 6% tuku, 49% svalov a 68% vody. Nieje tej vody veľa? Mala by som začať piť čaje na odvodnenie tela alebo niečo podobné? Súvisí to aj s pitím vody? (ja totiž pijem málo).
Ide o dlhodobý ranný kašeľ môjho dieťaťa, ktorý pretrváva už 3 mesiace. Moje dieťa kašle každé ráno s prestávkami tak pol hodinu po prebudení. Trvá to už 12 týždňov. Boli jej robené výtery (opakovane) z hrdla a z nosa, všetko bolo negatívne.
Mám 36 rokov, alergiu máme v rodine, staršia sestra sa na ňu lieči od svojich 18 rokov. Ja som mala príznaky už v detstve (kožné vyrážky, alergia na antibiotiká-Penicilín, Tetracyklín, Rovamicín, ale liečbu alergie som začala až v 32 rokoch. Vtedy som navštívila lekára, ktorý zistil, že mám Polinózu-precitlivenosť na pele brezovitých stromov, obilnín, repky, ambrózie, plesne, červotoče, srsť psa, candidu albicans. Okrem toho trpím silnou potravinovou alergiou, hlavne na ovocie a zeleninu, robí sa mi ekzém, ktorý sa vytvára hlavne pri styku s niektorou zeleninou a ovocím(mrkva, zemiaky, jablká). Keď s nimi nie som v kontakte, ekzém zmizne, ale mávam suché miesta po rukách celoročne. Keď som sa začala liečiť, dávali mi injekcie - 3 dávky. Potom som však vymenila lekára ku ktorému teraz chodím a on ma lieči len tabletkami (najprv som brala Fixit 120, potom kvôli gravidite Zodac, ale ten ma uspával, tak mi teraz dali Aerius 5ml, ktorý so ešte nezačala užívať, lebo som ho dostala len včera) s tým, že desenzibilizáciu mi nechce urobiť kvôli tomu ekzému. Moja otázka je, či naozaj v mojom prípade sa nedá liečiť alergia desenzibilizáciou, keďže mojej sestre toto veľmi prospelo. Jej to robili aj keď má oveľa horší ekzém. Mne sa z roka na rok alergia zhoršuje, mávam problémy s upchatým nosom a s dýchaním.
Orl špecialista mi predpísal broncho vaxom pre dospelých keďže mám alergiu prejavujúcu sa praskaním v ušiach a zdurenou sliznicou horných a dolných mušlí. Beriem spray do nosa Nasonex a liek Alerid už dva týždne a veľmi mi to pomohlo. Urobene následné CT vyšetrenie dutín, krv, výtery, všetko negatívne a v norme. Len sa chcem opýtať, či môžem brať broncho vaxom na posilnenie imunity, ak mám zároveň aj alergiu na streptokoky a stafylokoky. Keďže broncho vaxom obsahuje tieto baktérie.
Uz dlho mam problemy s travenim, gyn. zapalmi, stale som unavena a mam aj dost inych problemov napr. stale sa mi robia vyrazky, mam velmi oslabeny cuch, stale mi stekaju hlieny do hrdla a podobne. Chcela som aby ma moja obvodna lekarka poslala na alergologiu alebo imunologiu pretoze si myslim ze to vsetko moze byt sposobene aj tym ze mam velmi slabu imunitu. Ona hovori ze mam radsej zajst na gastro tam som uz vsak bola a nic som sa nedozvedela. Vela som hladala na internete a vela mojich priznakov zodpoveda candide. Preto som povedala lekarke ze mam podozrenie ze by to mohli sposobovat aj kvasinky v crevach to sa jej tiez nepozdava lebo testy zo stolice boli negativne. Citala som vsak ze lepsie sa to zistuje z krvi. Najviac ma trapia tie problemy s travenim a slabym cuchom lebo uz to trva velmi dlho. Chcem sa spytat ci si myslite ze tieto priznaky mozu suvisiet s imunitou a ci by som mala zajst na imunologiu. Ak by mi lekarka nechcela napisat odporucenie mozem sa tam objednat aj sama? Kolko by to asi stalo keby som tam sla bez odporucenia lekarky.
Mam alergiu na prach, roztoce, pele a pod. Liecim sa beriem tabeltky rupavin a spred nasonex a stale sa mi zle nosom dycha a v noci mavam uplne upchaty nos a bol som aj na operacii kde mi nieco robili so sliznocou ale nepomohlo to. Som stale unaveny a malatny. Nemoze to byt tym ze mam vacsinu zubou s amalganovou vyplnou? Cital som clanky ze to moze byt pricina mojich problemoch ale moja doktrka ma odradila ze to ja urcite nemam a ziadne testy nerobila. Kde sa daju urobit taketo tesy ci som neni alergicky na amalgan a kde sa da zistit ci som neni otraveny.
Som alergička, určite už dlhšiu dobu, ale na alergológiu som sa dostala pred dvoma rokmi. Z doteraz vytestovaných alergénov mi vyšli pozitívne inhalačné - ambrózia, zmes drevín, raž, alternária, cladospórium. Z potravinových som alergická na alfalaktalbumín. Problémy mám celoročne. Okrem toho mám alergiu na kovy /zrejme nikel a slnko/ a veľké kožné reakcie na poštípanie hmyzom/. Mojimi prejavmi sú opuchy, rezanie očí, pocit plného nosa, občasná strata čuchu, striedavo nádcha, ekzémy a svrbivé vyrážky. V poslednej dobe sa ku problémom pridalo aj šteklenie a akoby sťahovanie hrdla, kedy si musím zapiť, poprehĺtať, alebo odkašlať. A mám dosť výrazné tráviace problémy, ktoré sú vždy spojené s nosovými problémami. Zo stravy som vylúčila mlieko a mliečne výrobky, ale problémy neprechádzajú. Vraj tieto problémy u mňa robí aj skrížená alergia. Užívam Zenaro tbl., Zaditen očné kvapky a Livostin do nosa. Viem, že alergénov je veľa a na všetky sa nedá vytestovať. Neviem ako by som zistila čo mi vadí? Chcem sa opýtať, či by mi tráviace problémy mohol spôsobiť aj inhalačný alergén ak by som ho po vdýchnutí prehltla? Doktorka ma dala vytestovať na Candidu albicans. Aké problémy mi môže robiť alergia na Candidu ?
Na predlaktí oboch ruk sa mi tvoria biele flaky, su na miestach kde som mal ekzém. Na slnku sa nedajú opáliť, ekzém som mal aj na stehnách a lítkach ale tam niesú. Mam ich uz 3 tízdne. Ekzem sa zacal tvorit cez zimu ale este cez jesen som mal celé telo vyhádzané cervernými flakmy po postípaní plošticou.
Asi pred 6 týždňami mi trhali zub, ani 2 týždne po zákroku sa diera nezatvárala, tak mi nasadili antibiotiká, pretože sa mi nechcela hojiť kosť. S antibiotikami sa to pomerne rýchlo začalo hojiť. Pred 2 týždňami ma v noci bolievalo koleno, trvalo to týždeň, bolesť iba v noci a tak silná, že ma budila po celú noc. Robili mi sedimentáciu, zápal kĺbov vylúčený. Často ma trápi zápal v čelových dutinách, spomenula som aj nehojacu sa ranu po zube, tak mi praktický lekár opäť dal urobiť testy z krvi, moču a výterov z nosa a krku. Všetko negatívne, lekár mi telefonicky povedal, že ak by ťažkosti pretrvávali, mám prísť, pošle ma na imunológiu. Po odberoch som v ten istý deň šla opäť k zubárovi, vymieňal mi amalgámovú plombu za kompozit. Poranil mi pritom ďasno z oboch strán a upozornil, že to 2-3 dni môže pobolievať. Žiaľ, po 6 dňoch je ďasno zdurené, urobili sa mi na ňom drobné pľuzgieriky a veľmi to bolí. Od začiatku tohto roka som 3 mesiace brala zvýšené dávky kolostra, všetci okolo mňa mali virózy, ja som sa im tento rok úspešne vyhla, mala som dojem, že som si konečne pomohla a podporila imunitu a nato prišli problémy s ranami v ústach. Bola som pacientom alergológie, ale zistili len alergiu na niekoľko kmeňov baktérií a s konštatovaním, že ide viac o infikovanie než alergiu, ma poslali preč. Zahlienenie a zavreté čelové dutiny ma trápia cca 2x do mesiaca celoročne.
Mám 18 rokov a mám problémy s bolesťami hlavy od minulého leta, s ktorými mi nevedia v nemocnici pomôcť. Bola som na rôznych vyšetreniach, ale nezistili mi nič
(vyšetrenie očí, CT hlavy, rôzne vyšetrenie u neurológa) a zatiaľ mi nikto nezistil diagnózu ani nevedel poradiť. Mám bolesti v oblasti čela a spánkov, bolesť mám prakticky neustále rušeny spanok bolesťou a neviem z čoho môže byť, snažím sa správne stravovať, cvičiť, piť veľa vody a pod.
Už dlho (cca 5 rokov) trpím na suchý kašel, niekedy aj s pískaním priedušiek, stále cítim ako by som potrebovala vykašľať, no nejde to. Často je to spojené aj s ťažkým dýchaním, akoby som mala veľmi krátky dych. V období apríl-máj a neskôr opäť august-september-október sú tieto ťažkosti najvýraznejšie. Robili mi spirometriu v novembri, no tá dopadla v norme. Dnes mi vyšli slabo pozitívne kožné testy na alergiu na trávy a ambróziu. Vyzerá to, že je diagnóza jasná, avšak minulý rok mi tento problém s kašlom a dýchaním pretrvával takmer celý rok až do teraz. V decembri mi zistili hraničné hodnoty prekonaného a neliečeného čierneho kašla a mononukleózy. Brala som koncom roka dva týždne Fromilid, po ktorom sa kašel aj dýchanie výrazne zlepšili. Cca 10 dní po dobratí liekov sa mi problémy opäť vrátili, no dá sa povedať, že to bolo o niečo máličko miernejšie ako predtým. Bola som poslaná k ORL nakoľko sa pani doktorke nepáčili moje mandle, tam mi po odberoch vyšli len saprofyty, no pri stlačení mi z mandlí vytekal skalený obsah. Tak vznikla teória, že aj tento problém (stekanie hnisu do hrdla) mi môže spôsobovať neustály kašel a neustály pocit, že mám niečo v hrdle a musím to vykašlať. Boli mi nasadené ďalšie antibiotiká Doxybene na 10 dní, avšak veľmi nepomohli na kašel, a už vobec nie na tie hnisavé mandle. Pani doktorka ORL ma jednoznačne poslala na tonzilektómiu aj vhľadom na to, že som kedysi často trpela angínami (aj keď posledné cca 2 roky som ju nemala). Pani alergologička nie veľmi nadšene súhlasila s tonzilektómiou mimo peľovej sezóny a predpísala mi Levocetirizin. Po prečítaní príbalového letáku som sa doma dočítala, že je to na alergické reakcie- sennú nádchu, no ja mám skôr problém s už spomínaným ťažkým dýchaním a kašlom, pomôže mi tento liek aj v tomto prípade? Ešte by som sa chcela spýtať, či si myslíte, že by mohlo mať vybratie krčných mandlí nejaký zlý dopad na priebeh alergie prípadne na spomínané problémy s dýchacími cestami.
Som alergička už vyše 10 rokov, začalo to alergiou na trávy, peľ stromov a po oslabenej imunite pribudla aj potravinová alergia (zemiaky, orechy, mrkva, strukoviny, korenia..). Užívala som viacero liekov, ale teraz cca. 4 mesiace som nebrala žiadne lieky, nakoľko bola zima a už viem, ktorým potravinám sa mám vyhnúť. Nemala som v poslednej dobe problémy, ale keď som prišla na kontrolu k lekárke, tak ma prehovorila na vakcínu vo forme injekcií, aj keď som jej povedala, že plánujem už od decembra otehotnieť. Hovorila, že nech počkám aspoň 6 týždňov a každý druhý utorok prídem na vakcínu a potom nech pokojne otehotniem. Vraj je to lepšie, ako nebrať vakcínu a trpieť počas tehotenstva, kde sa lieky neberú. Tak som si nechala pichnúť prvú dávku vakcíny a medzitým mi známa povedala, že ona takúto vakcínu užívala a vraj po nej nesmela otehotnieť ešte 2 roky. To ma vystrašilo a chcela som sa bližšie informovať u lekára, ale má už týždeň dovolenku. Potrebujem poradiť či je pravda, že vakcína môže uškodiť, keď po 6 týždňoch otehotniem a či by predsa nebolo lepšie nedokončiť liečbu (o pár dní mám plodné dni). Názov vakcíny si bohužiaľ nepamätám a liek ostal u lekára. Ale pamätám si, že mal len 3 písmená, ak to pomôže.
Alergické testy mi stále vyšli negatívne počas 2 rokov, teraz mi prišli na miernu intoleranciu histamínu (ak sa dobre pamätam, mal som tam hodnotu 7, ale neviem čoho). IgE a eozonofily už mám 2 roky neustále zvýšené, IgE už niečo okolo 500, CRP mám hodnotu 0,03 čiže infekciu alebo zápal by som nemal mať... Moje terajšie (dlhodobé) problémy, ktoré ma veľmi trápia je astma bronchiale (bez spreju by som to nezvládol), stále plný nos v ktorom už nič necítim... aj keď už mesiac neberiem fixid, červené fľaky nemávam, ale dýchanie je mizerné, tak už ho začínam opäť brať a dúfať, že sa to zlepší... pravidelne zo mňa odchádzajú žltohnedné hlieny, sem tam aj biele, začalo to v októbri (test na hlien bol negatívny). Plus trpím dysbakteriozou resp. plynatosťou, únava, biele vyrážky na na vŕšku tela... Moja otázka, z čoho môžem mať tak zhoršené dýchanie a ostatné problémy, som mladý exšportovec, všetko to prišlo zrazu pred 2 rokmi a doteraz sa to nezlepšilo, len zhoršuje... Môžu to spôsobovať parazity v tele? Alebo histamín? Zatiaľ čakám na výsledky z tkanivových parazitov, ale ako čítam po internete, tak parazity sú riadna sviňa a je ich ťažko zlikvidovať nie to ešte odhaliť z testov na prvý krát... Sami doktory mi na infekčnom už vopred hovoria, že to parazity určite nebudú, ale mne z tých eozonofilov a negatívných testov nič iné nevýchádza....jedine, žeby to všetko bolo spôsobené histamínom... Budem veľmi vďačný za Váš názor, nech si viem utvoriť mienku z čoho tie moje ranné astmatické záchvaty vlastné sú....začínam si dávať pozor aj na jedálníček, pre ten histamín..
Chcem sa informovať o mojich problémoch, ktoré sa opakujú každý rok v mesiaci január, február,marec (už 4-roky). Mávam záchvaty kašľa, ktorý sa vytvára šteklaním v krku a to najmä vo večerných hodinách keď si idem ľahnúť, bez horúčok. Tak isto mám nádchu a púšťa sa mi krv z nosa. Bol som už u troch krčných lekárov, robili mi aj testy na alergiu, ale všetko bolo v poriadku. Lieky neberiem zatiaľ žiadne, lebo mi nevedia zistiť čo to je. Možno alergia na chlad, alebo suchý vzduch, lebo bývam v paneláku, ale mám aj zaptnutý zvlhčovač vzduchu.
Asi pred dvoma týždňami sa mi na tele vyhodili červené fľaky. Lekár usúdil, že ide o žihľavku a určil mi nasledovnú liečbu: večer 1 tabletku Dithiaden, ráno Fexofenadin Generic, dal mi taktiež dermálny krém Locoid Lipocream a ako náhradu za sprchový gél Balenum Hermal plus. Lieky beriem, používam aj masť a olej, no choroba neustupuje, povedala by som dokonca, že sa to zhoršuje. Na začiatku som fľaky mala na chrbte, to teraz sa objavujú prakticky všade- na nohách, rukách, krku a tvári. Veľmi ma to svrbí a neviem čo s tým.
Už 4 roky chodím na alergológiu z dôvodu, že vraj mám alergickú nádchu. Stále počas roka, každý deň mi vytekajú hlieny z nosa, aj častejšie kycham,lenze mi doteraz vôbec na nič nezistili alergiu, jedine na nosno-usno-krcnej ambulancii zistili, že mam opuchnutú sliznicu, alergologička mi hovorila ze mam zapálené dutiny v oblasti líc a ze mi momentálne našla zdurené uzliny v oblasti krku, lenže RTG snímok nepotvrdil, že by som mala v oblasti dutin nejaký zápal, žiaden hnis tam nebol, dutiny sú čisté. Predtym som brala aj lieky na imunitu Ribomunyl, lenže pri nich som mala este horší stav, taktiež Flonidam a Rupafin, no žiaden liek nemal efekt, jedine mi občas pomohol Avamys, ale doteraz vôbec žiadne lieky, tak kde je potom chyba?
Mám problém so studenými prstami na rukách. Prsty na rukách mám vždy studené a obzvlásť v zime. Po pobyte vonku cca 1 hod. sú ladovo studené, až si ich necítim, farba sa mení na červenú až bielu, dostávam sa do stavu, že mi ostáva nevoľno na odpadnutie. Sprevádzajúci príznak je prudka bodavá bolesť, akoby ani neboli moje. Je to už tretí rok, cez leto sa to dá, no v zime sa bojím aj ísť na dlhšie von. Bola som u cievneho lekára, ktorý mi predpísal enelbin, ale žiadne ani malé zlepšenie. Môže ísť aj o alergiu na chlad?
Z výsledkov krvi mi bola diagnostikovaná alergia na kazeín. Ja však nemám žiadne príznaky alergie, po konzumovaní mliečnych výrobkov. Akurát, že som dosť schudla a nijako som nemohla pribrať naspať, a po vysokej telesnej námahe mi príde zle, takmer na odpadnutie alebo na vracanie, čo sa mi predtým nestávalo. Môže úbytok hmotnosti a nezvládanie telesného vyťaženia nejako súvisieť s touto alergiou? A je možné, že po vysadení mliečnych výrobkov opäť priberiem? A ešte posledná otázka, ktorá ma zaujíma, či môžem konzumovať výrobky, na ktorých je uvedené,že môžu obsahovať stopové množstva mlieka (napr. horké čokolády).
18.12.2011 nadránom okolo 4:30 som mal kolaps, zobudil som sa na bolesť v oblasti hrudníka, následne som šiel na WC na malú potrebu a po nej sa mi zahmlelo pre očami a odpadol som, na zemi som sa prebral sám s pocitom rýchleho búšenia srdca. Rýchla zdravotná služba konštatovala dehydratáciu a vyčerpanie, keďže som sa učil na skúšky. Dali mi infúziu a do rána mi bolo dobre. Problémy nastali až potom. Začalo ma pichať pod ľavým rebrom, ekg nič neukázalo, všeobecný lekár mal podozrenie na extrasystoly, ale interná lekárka to vylúčila, neskôr to pichanie prestalo ale objavila sa bolesť brucha, najmä po jedle a v noci, takisto aj pocit ako keby silného pulzu v strede pod rebrami na dotyk ho aj cítim a občas to bolí. Taktiež sa v noci budím na už spomínaný pocit rýchleho búšenia srdca a tiež sa vtedy začnem silno potiť. K tomu sa pridali aj menšie kŕče, zášklby v bruchu, zle sa mi prehĺta a pri preglgnutí mi ako keby niečo v hrdle prasklo. Mávam pocit stuhnutých lýtok. A tiež ma bolí chrbtica, oblasť krížov. Prosím poraďte mi čo to môže byť, mám z toho až panický strach. Ďakujem (mám 21rokov, som nefajčiar, nepijem, nemám nadváhu, 178cm, 62 kg).
Môj starší syn, toho času 3,5 ročný (do tohto veku prekonal 1 angínu a črevné ochorenie, pravdepodobne rotavirus, ale to len spätne predpokladali) začal bývať v januári pol roka po nástupe do škôlky chorlavý. Soplíky, niekedy kašle, niekedy s nálezom na prieduškách, ale obvykle bez teplôt. Do toho pneumokok (mesiac trvajúca liečba) a následne alergické prejavy od apríla (číre soplíky), pravdepodobne oslabením imunity. Tieto ochorenia s malým oneskorením kopíroval mladší syn 2 ročný. Detská doktorka im predpisala Aerius, Xyzal a odporučila nás na imunoalergológiu. Staršiemu zistili čiastočne oslabenú bunkovú imunitu, mladší mal oslabených viac zložiek imunity. Nie je to v ich veku ešte normálne? Je štandartné v ich veku užívať na túto diagnózu inhalačne Ventolin a Ecobec? Majú ešte Aerius peoralne a do nosa Nasonex a mladší Livostin. Teraz je rok od vtedy, čo začali marodovať. Brali aj Imunor v lete a od septembra boli znovu chorí, soplíky, kašle, obvykle v noci a nad ránom. V novembri pneumokok opät, antb bral (vtedy bol veľmi zahlienený a mal silný kašel). Mladší ho nedostal, ale tiež chorlavel. Teraz znovu berú IMUNOR od decembra. Mám pocit, ze liečba neučinkuje, že sú na tom rovnako ako na jar. Momentalne až na ranné odkašlanie, niekedy nočné (podotýkam len odkašlanie do 3 sek., žiadne záchvaty)sú v poriadku posledný mesiac.
