Torticollis

Torticollis je vrodená chyba spôsobená jednostranným skrátením svalu- kývača hlavy (musculus sternocleidomastoideus).

Zriedkavejšia je získaná forma pri myozitíde, hystérii, zápalových procesoch v krčnej oblasti, blokádach v oblasti krčnej chrbtice, sponylitíde, úrazoch krčnej chrbtice a ako spasticko- chronická forma pri chorobách CNS.

Príznaky torticollisu

Pozícia hlavy má charakteristický tvar:
sklon hlavy k chorej strane
rotácia hlavy k zdravej strane
napätý sval je skrátený a môžeme ho hmatať ako pevný zväzok
pohyblivosť krčnej chrbtice je úmerná skráteniu musculus sternocleidomastoideus

Príčiny torticollisu

Príčina vrodeného svalového strnutia šije nie je známa. Ale existuje niekoľko pravdepodobných teórií:
Poškodenie krku počas pôrodu
Vnútromaternicový tlak na krku spôsobený nesprávnym umiestnením v maternici
jednostranné polohovanie dieťaťa
posttraumatický hematóm
Takto vznikjú fibrózne zmeny v svale, vzniká ireverzibilné (nevratné) jazvovité skrátenie svalu.

Diagnostika torticollisu

Diagnóza sa stanovuje na základe klinických vyšetrení a anamnézy, iné testy nie sú potrebné.
typické je postavenie hlavy, obmedzenie pohyblivosti, skrátený, zatvrdnutý napnutý musculus sternocleidomastoideus
u starších detí pristupuje a j asymetria tváre-na chorej strane širšia, na zdravej dlhšia, šikmé postavenie očí a úst
RTG na vylúčenie anomálii v oblasti krčnej chrbtice

Rizikové faktory torticollisu

Asi 10% detí s vrodeným svalovým strnutím šije má pozitívnu rodinnú anamnézu.

Liečba torticollisu

Hlavnou úlohou liečby je umožniť otáčanie hlavy na poškodenú stranu. – uvoľnenie kontraktúry

Obyčajne sa to dosahuje umiestnením hračiek a svietiacich predmetov na poškodenú stranu a to donúti dieťa otáčať sa za zaujímavým predmetom.
Liečebná telesná výchova
V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.