Zdravotnú poisťovňu od 1. januára 2007 mení 716 467 poistencov

K 1. januáru 2007 zmení zdravotnú poisťovňu 716 467. Vyplýva to z údajov, ktoré ZDRAVIE.sk poskytla hovorkyňa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Radoslava Miklášová. Najväčší odliv poistencov zaznamenala Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) – 449 456 a Spoločná zdravotná poisťovňa, z ktorej sa odhlásilo 84 004 poistencov. VšZP napriek odlivu poistencov zostáva aj naďalej najväčšou zdravotnou poisťovňou s takmer 3 miliónmi poistencov.
Zdravotná poisťovňa (kód ZP) Stav k 31.10.2006 Príchody Odchody Stav k 28.11.2006
21 - SZP 681 265 1 761 -84 004 599 022
22 - Sideria 398 140 2 878 -82 274 318 744
23 - Dôvera 350 085 144 730 -55 680 439 135
24 - Apollo 472 613 17 996 -45 051 445 558
25 - VšZP 3 404 215 12 428 -449 456 2 967 187
26 - EZP 4 74 598 0 74 602
27 - Union 94 462 077 -2 462 169
Stav k 28.11.2006

* čísla presunov sa môžu (minimálne) zmeniť vzhľadom na stále prebiehajúci proces vybavovania podaní poistencov a s tým spojené stornovanie prihlášok

Čo s „nečakanou“ prihláškou

V prípade, že poistenec dostal preukaz poistenca zdravotnej poisťovne, do ktorej nepodal prihlášku, mal by sa na túto zdravotnú poisťovňu obrátiť so žiadosťou o jej zrušenie. Svoj podnet by mal doložiť čestným vyhlásením, že žiadnu prihlášku nepodali . Zdravotná poisťovňa v prípade opodstatnenosti podania rozhodne o stornovaní prihlášky, o čom informuje poistenca aj Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Ak by zdravotná poisťovňa tejto žiadosti nevyhovela, občan môže podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (je žiaduce doložiť čestné prehlásenie), ktorý preskúma, či prihláška fyzicky existuje a spĺňa formálne náležitosti. Súčasne preskúma, ako zdravotná poisťovňa podnet občana šetrila.

„V prípade, že Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou na základe podkladov skonštatuje neprávny postup zdravotnej poisťovne, uloží nápravné opatrenia na urovnanie poistného vzťahu v prospech poistenca,“ upozorňuje R. Miklášová.

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou od 1. apríla do 26. novembra 2006 prijal 1 373 podaní týkajúcich sa náboru poistencov a konkurenčného boja zdravotných poisťovní - 275 podaní sa týkalo podozrenia z falšovania prihlášky.

Počet došlých - z toho prihlášok bez vedomia poistencov
Európska zdravotná poisťovňa
197
-
Union zdravotná poisťovňa
1 084
250
Dôvera zdravotná poisťovňa,
76
20
Apollo zdravotná poisťovňa
5
4
VšZP
7
-
Sideria zdravotná poisťovňa
1
1
Spoločná zdravotná poisťovňa
3
-
Spolu
1 373
275
Podstatná časť podaní sa vyriešila, pretože zdravotná poisťovňa potvrdila, že žiadosti o storno vyhovela, alebo tieto prihlášky úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou ani nenahlásila.

Úrad bude aj po 1. januári 2007, odkedy je účinná zmena zdravotnej poisťovne, prijímať a riešiť všetky podania poistencov.