doc. MUDr. Dušan Salát, CSc.
internista, pneumológ, ftizeológ
Doc. MUDr. Dušan Salát, CSc. je pneumológom a prednostom Kliniky pneumológie a ftizeológie Fakultnej nemocnice, v Trnave. Adresa zariadenia je: Fakultná nemocnica Andreja Žarnova 11, 917 75 Trnava.
CHOCHP je skrátený výraz pre ochorenie známe ako chronická obštrukčná choroba pľúc. Postihuje dlhodobých fajčiarov a postupne im znemožňuje dýchanie. Liečba spomaľuje postup ochorenia.
V roku 2007 som mala spontanny pneumotorax. Robili mi drenáž,pri ktorej sa mi dýchalo ešte horšie a s veľkými bolesťami. Vraveli,že som vraj precitlivelá. Tak som vydržala,ale v deň odchodu z nemocnice som dostala vysoké teploty a zápal pľúc. Nechápala som z čoho. Po odchode z nemocnice som šla na vyber stehov, kde mi chirurg povedal, vlastne preriekol, že vraj mám ísť na operáciu, ak som spozornela a videl, že mi to nik nepovedal, už ani nemukol. Šla som teda do nemoc. za primárom a povedal mi, že mi vraj na plucach ostali 2 bubliny spôsobené predychávaním. Nemám slov. Že ma nechce dať hneď na operáciu. Aká je nádej, že s tým nebudem mať už problémy. Chlamídie, že su mierne zvýšené, ale nič vážne. Mám strach, aby mi to zas neprasklo. Čoho sa mám strániť?
Chcela by som sa poradiť otec ma 50 rokov a diagnostikovali mu fibrozu pľúc, pravidelne navštevuje lekárov a často chodí do nemocnice. Nevedia ako mu pomôcť s jeho chorobou, s liečbou idú už na doraz a jediná vec ktorá by mu vraj troška pomohla, aby sa nedusil je, aby mal doma kyslík. Bol aj na vyšetrení, ktoré je potrebné ale vraj nesplňa parametre, aby mu kyslík dali. Tak by som sa chcela spýtať ako by sa mu dalo pomôcť. K tejto chorobe sa mu pridávajú aj ďalšie, ktoré mu spôsobujú ešte vačšie problémy s dýchaním. A ako by sa dalo zariadiť aby dostal ten kyslík.
Popis rtg pľúc: pľúcny parechýn bez ložiskových zmien a bez rozpadu, obojstranne parakardiálne výrazne zmnožená pruhovitoškvrnitá kresba, viac vpravo, kde čiastočne splýva, bránice klenuté, huly voľné, stredný tieň primeranej veľkosti a tvaru. Môžte mi laicky vysvetliť o čom svedčí tento nález?
Moj otec bude mat 57 rokov, dlhsiu dobu ma bolesti na hrudniku. Absolvoval vysetrenie na kardiologickom oddeleni v BB. Cievy a srdce ma v poriadku, ekg taktiez, tlak v norme, krv taktiez v norme a bolesti, tlak a palenie neustupuju. Uziva lieky na zvyseny cholesterol, asi pol roka. V oktobri roku 2009 lezal v martinskej nemocnici na oddeleni pracovneho lekarstva, kde mu urobili podrobne vysetrenie celeho tela,kde mu povedali ze ma vsetko v norme, teda zdravotny stav veku primerany. Ziadne vysetrenia zatial nedokazali z coho moze mat tieto zdravotne problemy. Moj otec fyzicky velmi tazko pracuje a tato praca sa mu neda vykonavat bez silnych tabletiek na bolest. Ako ma moj otec dalej teda postupovat? Ake vysetrenia by ste mu este odporucal?
Dva týždne po zápale pľúc ma testovali MantouxII - výsledok 20mm odpočítaný po 65hodinách. Môže mať 7 hod rozdiel v odčítaní vplyv na výsledok testu? Kedy sa môže test zopakovať? Existuje aj iný test- krvný? Môže mať vplyv na výsledok testu aj nejaké iné ochorenie(autoimunne,iné...). Mám ešte absolvovať vyšetrenie u imunológa-mam pozitivitu CIK, Igm,IgA,anémiu. Aj napriek tomu mi nasadili Nidrazid 3-0-0 ako preventívnu liečbu. Beriem ho už 2 týždne.Ak ho teraz vysadím, budem už na neho rezistentná? 6 mesačná preventívna liečba s možnosťou poškodenia pečene sa mi nepáči.
Dobrý deň mám veľké bolesti na hrudníku už 9 mesiacov. Bolesť hlavne pri hlbokom nádychu pri pohyboch hrudníkom. Pri pohyboch tupá bodavá a pri nádychu skôr pichavá bolesť zo stálym zhoršovaním. Absolvoval som komplexné pneumologické vyšetrenie vo Vyšných Hágoch všetko negatývne. Ale ja som si istý že mám niečo s pľúcami alebo tak. Robia sa mi aj hliene a neviem to vykašlať pred tým som to nemal nikdy a mám taký čudný pocit neviem to vysvetliť ako keby tam dole niečo bolo. Mám za sebou aj v BA komplexné Interné a Neurologické vyšetrenie MR CT Hrudníka aj Chrbtice jediný nález MR hrudnej steny znie Fokálne chronické-zápalové zmeny parietálnej pleury vpravo. A na bronchoskopii Známky chron.atrof.bronchitídy. Chcel by som vedieť váš názor v Hágoch mi povedali že by to s tej Pleury nemalo byt ja by som skúsil operaciu.
Ocko ma chochp uz 5 rokov.stale sa mu jeho zdravotny stav zhordsuje. Prejde niekolko par metrov asi 5 a uz nevladze s dychom. A omodreju mu pery. Ma len 59 rokov. A ma casty zapal priedusiek. Moze to suvisiet s chochp? Ma aj kyslikovy pristroj. A je chory aj na srdce, zili, krv. Mohli by sme nieco spravit aby sa mu lepsie dychalo?
Otcovi nasli v krvi hodnoty hemoglobinu 218 asi pred tyzdnom je v nemocnici postupne mu to znizuju len je objednany na hematologiu chcel by som sa opytat kedze lekari vysvetlili podozrenie aj na CHOCHP ci to moze mat, vysetrenia sona neukazali nic ba aj spirometria dopadla dobre nema problemy neni dychavicny chuti mu jest neciti sa zle tlak v poriadku.
Zaujímalo by ma, aká je vlastne prognóza pri CHOCHP. Som liečený, ale v ambulancii stále počúvam:" Niekoho zrazí auto a niekto sa zadusí."
Môžte mi vysvetliť (ako laikovi) čo sa skrýva pod pojmom "paraseptálny emfyzém pľúc"?
(Je to uvedené ako záver CT vyšetrenia hrudníka 76 ročného muža.)
Mam bronchialnu astmu. Rad by som vedel ake mozne vysetrenia sa daju este urobit na presnejsie diagnostikovanie mojho stavu. Napr. CT, test z hlienu, krvi. Mozem ziadat od lekara dalsie vysetrenia?
Pred rokom mi bola diagnostikovana bronchitidna astma. Myslim si vsak ze mam CHOCHP. Ochorenie prislo nahle ked mi zrazu zacalo piskat pri dychani. Nasadili mi Symbicort. Nemam uz take akutne stavy pri dychani ale stale pocitujem slaby dych, tlak na plucach a neustale drhnem(uz bez hlienov). Ked sa poriadne nadychnem tak mam pocit ako keby som mal pluca vo zveraku, potom ma zacne napinat aj na kasel. Bol som fajciar asi 10 rokov (20 az 30 denne). Teraz mam 29 rokov.
Mam otazku som astmatik s diagnozou J45.0 a zacal som fajcit asi tak pred dvoma mesiacmi ale vyfajcim zhruba 3 cigarety denne maximalne 5. A miestami si urobim prestavku jeden den ked mam pocit ze sa mi uz horsie dycha lebo to chcem mat uplne pod kontrolou. Je to pre mna moc rizikove ci sa da v poho takto existovat aj dlhsiu dobu ked si to budem takto kontrolovat a ked sa mi pohorsi tak si dam den prestavku viac sa mi uz neda vydrzat. Lebo som si uz zvykol na tu super chut spojenu s cigaretou.
Rad by som sa opytal co moze znamenat pretvrvavajuce (pol roka) pokaslavanie, zastrety hlas, ako keby zachripnuty a po vysloveni jednej vety si musim "opravit hlasivky" opatovnym ako-keby odkaslanim. Som fajciar.
Som uz skoro vylieceny pacient. Ale aj tak Vás prosím o radu. Minulý rok mi diagnostikovali na plúcach Klebsiellu. Bola to dost silná a nepríjemná baktéria. Bola som na lieceni aj v Polianke, ale aj odtial som odchádzala s 2 palickami prítomnej Klebsielky. Potom som si našla vlastnú cestu a zacala som mat pravidelnú stravu, šport (avšak nie beh-lebo ten mi dráždi plúca a vtedy sa mi vracia ten kašel a bolest). Takže stále cítim, že ten vírus vo mne spí a pri menšom vzruchu ho môžem naštartovat. Je to fakt tak, že budem jeho hostitel navždy? Brala som aj WObenzym, pomohol, ale po behu sa mi to opät vrátilo. Takže teraz nemôžem behat. Tak neviem.
Mam na Vas otazku Pred 7 rokmi mi zistili nahodne sarkoidozu ktora bola potvrdena bronchoskopiou a liecenia kortikoidmi Metrol Nasledky ake tato liecby bola boli VELMI neprijemne Choroba sa mi vratila ale odmietam liecbu ktoru som absolvovala Viete mi povedat ake roziko mozem cakat ked sa nebudem liecit pripadne ci je aj ina moznost liecby ako hormonani? Dakujem za odpoved
Rada by som sa dozvedela nieco o injekciach zoladex. Dakujem
Dobry den. Moj otec ma uz 2 roky CHOCHP, dostal sa aj do programu, v ktorom testuju nove lieky, ktore mu posielaju z Velkej Britanie. Avsak nic sa nelepsi. Stale je doma, nevladze vyjst po schodoch, nevladze doma nic robit, stale sa mu tazko dycha. Chcem sa spytat co ta choroba obnasa,ci sa da z nej vyliecit a ake ma otec sance. Ma 59 rokov a kedysi to byval velmi silny a vesely clovek, teraz je strasne vyslabnuty. Dakujem Vam za odpoved. S pozdravom
