Nádcha patrí medzi časté respiračné ochorenia horných dýchacích ciest. No je iba príznakom, nie je chorobou a existujú viaceré typy, v závislosti od toho, čo je jej spúšťačom. Aké sú jej odporúčané možnosti liečby a na čo si dať pozor?
Zdroj foto: Shutterstock.com
Anatómia nosovej dutiny
Nosová dutina je vystlaná určitým druhom epitelu, riasinkovými a pohárikovými bunkami, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú. Veľmi dobre viaže vodu a je dôležitá pre zvlhčenie nosovej sliznice. Pod sliznicou sa nachádzajú žliazky, ktoré prudukujú hlien. Podľa druhu zápalu môže mať hlien rôznu konzistenciu (riedky, hustý, serózny) a zafarbenie.
Dráždením epitelu nosovej sliznice dochádza k zvýšenému prekrveniu, zdureniu nosovej sliznice, hypersekrécii. Hlien začne byť živnou pôdou pre rast vírusov, baktérií a predlžuje pôsobenie alergénov. V tejto fáze môžeme pociťovať nosovú obštrukciu (upchatý nos) dráždenie a svrbenie nosa, bolesť hlavy. Zápal môže prejsť do okolitých dutín (rinosinusitída).
Prečítajte si tiež:
Nos ako bambuľa: kedy zvykne nádcha prejsť?
Typy nádchy
Zdrojom bývajú väčšinou vírusy (rinovírusy, adenovírusy, coronarovírusy, atď.) Bakteriálna infekcia je menej častá, niekedy môže sprevádzať vírusovú infekciu (superinfekcia). Alergickú nádchu nespôsobujú vírusy ani baktérie. Medzi ďalšie typy patrí: vazomotorická nádcha, vyvolaná vonkajšími faktormi (cigaretový dym, zmena teploty, vlhkosti) a nádcha ako nežiadúci účinok lieku.
Liečba
Lokálna liečba
Na liečbu sa používajú látky lokálne pôsobiace. Majú dekongestívny účinok - sťahujú cievy a znižujú prekrvenie (fenylefrín, nafazolín, oxymetazolín, tramazolín, xylometazolín). Niektoré prípravky s prídavkom éterických olejov tiež uvoľňujú dýchacie cesty. Tieto látky sú niekedy v kombinácii s antihistaminikami (lieky proti alergickým prejavom) napríklad: antazolín a dimetindén.
Na celkovú liečbu sa používajú rôzne kombinácie látok, nikdy nie samostatne. Najčastejšie sa vyskytujú spolu látky na celkovú liečbu (pseudoefedrín, fenylefrín) s antihistaminikami (feniramín, chlórfenamín), látkou proti bolesti a horúčke (paracetamol, kyselina acetylsalicylová) a vitamínom C.
Dĺžka a riziká liečby
Liečba akútnej nádchy, spôsobenej vírusmi alebo baktériami by nemala presiahnuť 7 dní. Ak pacient používa dlhodobo lokálne pôsobiace liečivo (sanorinizmus), dochádza k poškodeniu nosovej sliznice. Tieto látky potom dlhodobo sťahujú cievy, znižujú prekrvenie nosovej sliznice, dochádza k atrofii (zníženiu funkcie, zmenšeniu tkaniva, tvorbe suchých krúst, perforácii nosovej prepážky), vzniká chronická nádcha.
Dlhodobým používaním sa môže prejaviť závislosť, ktorá sa prejaví ako bolesť hlavy, spánkové poruchy, nepokoj a úzkosť.
Ak po siedmich dňoch nepríde k zlepšeniu príznakov, treba v používaní prestať na rovnako dlhú dobu (7 dní).
Doplnková liečba
Ako doplnkovú liečbu pri akútnej aj chronickej nádche je vhodné používať roztoky minerálnych vôd. Rozlišujeme dva typy: hypertonické a izotonické.
Hypertonický roztok sa používa na odstránenie opuchu nosovej sliznice, má tiež dekongestívny účinok.
Izotonický roztok je vhodnejší na čistenie nosovej sliznice a zvlhčenie. Je tiež vhodný pri alergickej nádche, astme, keď pred aplikáciou lokálnych kortikosteroidov sa vyčistí nosová sliznica izotonickým roztokom, čo zlepší účinok lokálnych kortikosteroidov.
Hypertonické a izotonické roztoky sa môžu aplikovať dlhodobo, ich používanie nie je obmedzené.
Prečítajte si aj tento článok:
Nos ako bambuľa: kedy zvykne nádcha prejsť?
