Zápal pľúc (pneumónia)

Pri pneumónii, zápale alebo infekcii pľúc, vzniknutá tekutina alebo hnis upcháva časť pľúc, čo je prekážkou vstupu kyslíka do organizmu.
Pľúca

Anatómia pľúc | Zdroj: Shutterstock.com

Všetky bunky v tele potrebujú pre svoj život kyslík. Pri každom nádychu vstupuje vzduch obsahujúci 21 % kyslíka cez nos alebo cez ústa do dýchacích ciest.

Postupne prechádza hrtanom, priedušnicou a prieduškami do pľúc. Cestou sa očisťuje a ohrieva. V pľúcach nastáva výmena dýchacích plynov (kyslíka a oxidu uhličitého), čo umožňuje prívod kyslíka k bunkám.

Príznaky zápalu pľúc (pneumónie)

Klinické príznaky sa líšia v závislosti od typu pneumónie.

Bakteriálna pneumónia

  • Horúčka nad 38,3°C
  • Zimnica
  • Suchý kašeľ
  • Vykašliavanie spúta, môžu sa objaviť stopy krvi (Streptococcus)
  • Pri aspiračnej pneumónii môže byť spútum zelenej farby. Pseudomonády spôsobujú zafarbenie spúta do siva.
  • Bolesti na hrudníku - ostré, najmä po nádychu
  • Plytké dýchanie
  • Bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačka, slabosť
  • Bolesti brucha
  • Vyčerpanosť

Vírusová pneumónia

  • Začína bežnými príznakmi zápalu horných dýchacích ciest - suchý kašeľ, zvýšená teplota (menej 38,3°C), bolesť hlavy, hrdla, kĺbov a svalov, nádcha
  • Kašeľ je suchý, dráždivý, ale možné je aj vykašliavanie spúta
  • Bolesti na hrudníku sú viazané na dýchanie, väčšinou postihujú len jednu stranu
  • Zimnica
  • Plytšie dýchanie
  • Nevoľnosť, vracanie, hnačka

Mykoplazmová pneumónia

  • Zdĺhavý priebeh
  • Bolesť hlavy
  • Zvýšená teplota
  • Kašeľ - suchý
  • Nádcha
  • Bolesť hlavy
  • Bolesť svalov a kĺbov
  • Piskľavé zvuky počas dýchania

Prečítajte si tiež: Zápal pľúc je ročne diagnostikovaný až 17-tisíc Slovákom!


Príčiny vzniku zápalu pľúc

  • Infekcie vyvolané baktériami, najčastejšie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Miraxella catarrhalis (najmä u fajčiarov), Legionella (klimatizácia), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a anaeróbne baktérie
  • Aspiračná pneumónia - vzniká vdýchnutím žalúdočného obsahu do pľúc. Takýto stav môže vznikať, keď je porušený normálny prehltávací mechanizmus, pri refluxe alebo pri vracaní (alkoholici, slabosť, malé deti)
  • Vírusové infekcie - zapríčiňujú 50% všetkých pneumónií. Najprv vyvolajú infekciu horných dýchacích ciest, neskôr sa šíri do dolných dýchacích ciest, vrátane pľúc. Zápal pľúc môže spôsobiť vírus chrípky, respiračný sinciciálny vírus, cytomegalovírus, Epstein-Barrovej vírus a iné. Tento typ pneumónie najčastejšie postihuje deti medzi 2-3 rokmi veku.
  • Mykoplazmová pneumónia - pneumónia so suchým dráždivým kašľom, vyvoláva cca 70% pneumónií detí vo veku 9-15 rokov.
  • Pneumocystis carinii - je častou príčinou pneumónií u pacientov s AIDS alebo s oslabenou imunitou
  • Mycobacterium tuberculosis - okrem pľúc infikuje aj iné orgány (mozog, obličky,...)
  • Rickettsiae, parazity
  • Jedlo - vdýchnutím čiastočiek potravy
  • Cudzie telesá - napr. vdýchnutie mince, častí hračiek

Diagnostika zápalu pľúc

  • Závisí od typu pneumónie
  • Klinické príznaky
  • Vyšetrenie lekárom - auskultácia pľúc fonendoskopom, vyšetrenie poklopom
  • Rtg hrudníka
  • Mikrobiologické vyšetrenie spúta
  • Vyšetrenie krvi - zvýšené leukocyty, sedimentácia erytrocytov, CRP, príp. protilátky proti vyvolávajúcim agensom
  • Niekedy je potrebné vyšetrenie u pneumológa (pľúcneho lekára) - bronchoskopia - prezeranie dýchacích ciest pomocou špeciálneho prístroja, ktorý sa zavedie do dýchacích ciest cez ústa

Liečba zápalu pľúc

  • Závisí od typu pneumónie, od vyvolávajúceho faktora
  • Dôležitá je prevencia - očkovanie (najmä u ľudí starších ako 65 rokov)
  • Vyvarovať sa alkoholu, drogám, fajčeniu, umelej ventilácii pľúc, užívaniu antibiotík pri vírusových infekciách
  • Zdravý životný štýl - dostatočný príjem vitamínov, minerálov,..
  • Často je potrebná hospitalizácia
  • Pri bakteriálnej infekcii sa podávajú antibiotiká - väčšinou sa začína intravenóznym podávaním, neskôr je možné prejsť na perorálnu formu
  • Antivírusová liečba - Amantadine (vírus chrípky A a B) alebo Ribavirin (RSV), Gancyclovir (cytomegalovírus, herpes vírus)
  • Pri veľmi vážnych stavoch, keď pacient nie je schopný dýchať sám, je nevyhnutná umelá pľúcna ventilácia

Odborný článok s redakčnou úpravou.


Ďalšie užitočné články:

CHOCHP- Chronická obštrukčná choroba pľúc

Pľúca a proces dýchania

sidney78

vyhnut sa takemuto vaznemu ochoreniu mozno len so silnou imunitou, viem o tom svoje, ked som zapal pluc prekonala pred necelym rokom a dal mi poriadne zabrat... v kuse som bola slaba a nevladna, ale potom som sa dopocula o wobenzyme tak som ho skusila a naozaj bolo zlepsenie liecby skutocne citit :)