Kašeľ neustupuje ani pri užívaní antibiotík

Chcela by som sa opytat ci moze moj 4-rocny syn uzivat Codein 15 mg? Bol chory uzival antibiotika ale kasel neustupuje, kasle hlavne v noci a pani doktorka nam predpisala Codein hodinu pred spanim jednu tabletku. Citala som pribalovy letak a je tam napisane ze je pre deti az od 12 rokov a dospelych. A ani by mi ju neprehltol.

Otázka

Odpoveď

Ako jednorazovú nočnú dávku by som dal 15 mg len výnimočne pri extrémne vyčerpávajúcom kašli devastujúcom spánok aj fyzické sily dieťa. Bez obáv ale vášmu 4 ročnému synovi môžete dať polovicu tablety, t.j. dávku 7.5 mg. Priznám sa, že som ostal prekvapený vašou informáciou o 12 ročných a starších (hneď som si ju overil), ide zrejme o nejakú inováciu, ktorá nemá nejaké medicínske opodstatnenie (predpokladám, že je tu veľký tlak výrobcov konkurenčných liekov proti kašlu - síce bezkodeínových, ale aj neúčinných - na elimináciu kodeínu ako veľmi lacného a bezkonkurenčne účinného prípravku a pod takýmto tlakom sa zmenila príbalová informácia). Roky rokúce sme deťom (vo veku od 4 rokov) pri neutíšiteľnom, vyčerpávajúcom kašli podávali kodein a za tridsať rokov mojej praxe si pamätám len jednu príhodu, kedy malé dieťa liečené mojím blízkym kolegom náhle zomrelo. Pri rozbore toho úmrtia sa ako možná príčina o.i. uvádzalo relatívne predávkovanie kodeínom - išlo o dieťa, ktoré bolo predčasne narodené a ako také malo trvalé následky na mozgu - mozog takého to dieťaťa môže reagovať útlmom dychového centra. Ak vaše dieťa patrí do takejto rizikovej skupiny, tak by som sa kodeín považoval za kontraindikovaný (nevhodný). P.S. 4 ročné dieťa vie bežne prehĺtať tablety veľkosti 15 miligramovej tablety Codeinu.